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患者女性,50岁,排便时肛内有物脱出,不能自行还纳,偶有便血,量不多,1年前曾行内痔注射治疗。杳体见痔核已有纤维化。该患者目前最佳治疗方法是

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便血,排便时有痔脱出,便后可自行还纳  便血,排便时有痔脱出,便后需用手还纳  便血,排便时无痔脱出  无便血,痔脱出不能还纳  无便血,痔不脱出  
Ⅰ度:排便时出血,便后出血自行停止,无痔块脱出  Ⅱ度:常有便血,痔块在排便时脱出肛门,排便后可自行回纳  Ⅲ度:偶有便血,痔在腹内压增高时脱出,无法自行回纳  Ⅱ度:偶有便血,痔在腹内压增高时脱出,无法自行回纳  Ⅳ度:偶有便血,痔块长期脱出肛门,无法回纳或回纳后又立即脱出  
便血为主,痔块不脱出肛门外  便血加重,排便时痔块脱出、便后能自行回缩复位  偶有便血,但腹压增加时痔块即可脱出,且不能自行回缩  突感肛门剧痛,肛管皮下可见暗紫色肿物  便时、便后两次疼痛高峰  
Ⅰ度:便时带血、滴血或喷射状出血,便后出血可自行停止,有痔脱出。  Ⅰ度:肛门镜检查不可见齿状线以上直肠柱结节状突出。  Ⅱ度:便血常见,排便时痔脱出,便后不可自行回纳。  Ⅲ度:偶有便血,劳累、步行过久、负重、咳嗽或排便时痔脱出,平卧休息后可自行回纳,无需用手回纳。  Ⅳ度:偶有便血,痔长期脱出于肛门外,无法回纳或者回纳后又立即脱出。  

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