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急性大面积肺栓塞临床表现以休克和低血压为主要表现，即收缩压<90mmHg，或较基础值下降幅度≥40mmHg，持续15分钟以上。需除外新发生的心律失常、低血容量或感染中毒等其他原因所致血压下降 非大面积肺栓塞，不符合以上大面积肺栓塞诊断标准，即未出现休克和低血压表现的PE 非大面积肺栓塞中一部分病例临床上出现右心功能不全，或超声心动图表现右心室运动功能减弱（右心室前壁运动幅度<5mm），属次大面积PE 肺栓塞首选溶栓治疗，溶栓时间窗14天 临床疑诊PE即可开始进行有效的抗凝治疗
血浆半衰期长，栓塞开通率高，给药方便 具有较强的、特异的纤维蛋白选择性 给药较方便，可以为抢救患者赢得时间 全身纤溶活性大于链激酶、阿替普酶 治疗时间窗宽，溶栓效果好且安全
氧分压降低 右心功能障碍 休克,低血压 剧烈胸痛 咯血的肺栓塞患者
6 小时内 8 小时内 12 小时内 24 小时内 14 天内
溶栓的时间窗为发病后12～24h 活动性出血患者禁忌溶栓 对于肾功能不全患者的抗凝治疗，普通肝素优于低分子肝素 妊娠期患者可应用华法林治疗 阿司匹林可用于预防肺栓塞
急性大面积肺栓塞临床表现以休克和低血压为主要表现，即收缩压<90mmHg，或较基础值下降幅度≥40mmHg，持续15分钟以上。需除外新发生的心律失常、低血容量或感染中毒等其他原因所致血压下降 非大面积肺栓塞，不符合以上大面积肺栓塞诊断标准，即未出现休克和低血压表现的PTE 非大面积肺栓塞中一部分病例临床上出现右心功能不全，或超声心动图表现右心室运动功能减弱(右心室前壁运动幅度<5mm)，属次大面积PTE 肺栓塞首选溶栓治疗，溶栓时间窗14天 临床疑诊PTE即可开始进行有效的抗凝治疗
动脉血压低于正常 1个月前有缺血性脑卒中 发病时间已有1周 有高血压病史，但能被抗高血压药控制 从未接受过溶栓治疗
急性脑梗死的溶栓时间窗是48小时内 血小板计数<100×109／L时禁用溶栓药物 甘油果糖的脱水作用较甘露醇强且快 应在使用溶栓药的同时联合使用阿司匹林 应在使用溶栓药的同时联合使用抗凝药
急性脑梗死的溶栓治疗时间窗是48小时内 血小板计数<100×109/L时应禁用溶栓药 甘油果糖脱水作用较甘露醇强且快 应在使用溶栓药的同时联合使用阿司匹林 应在使用溶栓药的同时联合使用抗凝药
急性脑梗死的溶栓治疗时间窗是48小时内 血小板计数＜100×109 ∕L时应禁用溶栓药 甘油果糖脱水作用较甘露醇强且快 应在使用溶栓药的同时联合使用阿司匹林 应在使用溶栓药的同时联合使用抗凝药
溶栓的时间窗为发病后12~24 h 活动性出血患者禁忌溶栓 对于肾功能不全患者的抗凝治疗，普通肝素优于低分子肝素 妊娠期患者可应用华法林治疗 阿司匹林可用于预防肺栓塞
继发纤溶亢进 肺栓塞 深静脉血栓形成 急性脑血栓溶栓治疗 原发性纤溶亢进
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