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医院感染管理科、医务处（科） 、门诊部、护理部、临床相关科室、检验科、药剂科、消毒供应室、 手术室、 预防保健科、设备科、后勤等科室主要负责人和抗感染药物临床应用专家等； 医院行政管理科室主任； 临床科室主任； 后勤科室主任；
普通外科医院感染发生率为50% 妇产科医院感染发生率为25% 呼吸内科医院感染在全院的构成比是20% 普通外科医院感染在全院的构成比无法计算 妇产科医院感染在全院的构成比是10%
妇产科医院感染发生率为25% 普通外科医院感染在全院的构成比无法计算 普通外科医院感染发生率为50% 呼吸内科医院感染在全院的构成比是20% 妇产科医院感染在全院的构成比是10%
普通外科医院感染发生率为50% 妇产科医院感染发生率为25% 呼吸内科医院感染在全院的构成比是20% 普通外科医院感染在全院的构成比无法计算 妇产科医院感染在全院的构成比是10%
临床科室：至少设内科、康复医学科、临终关怀科。各临床科室应当根据收治对象疾病和自理能力等实际情况，划分若干病区。 医技科室：至少设药剂科、检验科、放射科、营养科、消毒供应室。 职能科室：至少设医疗质量管理部门、护理部、医院感染管理部门、器械科、病案 (统计)室、信息科。 病区包括病室、护士站、治疗室、处臵室，必要时设康复治疗室。临终关怀科应增设家属陪伴室。
是对医院及科室药事管理,处方管理,临床用药管理考察的依据 作为医师定期考核,临床科室和医务人员绩效考核依据 对医务人员合理用药知识培训和教育的依据 是科学抽样,制定细则,及时公示,奖惩制度的依据 重点抽查外科,内科,儿科,妇产科,急诊科等临床科室专项点评的依据
儿科药房 传染科药房 外科药房 门诊药房 内科药房
对医务人员合理用药知识培训和教育的依据 是对医院及科室药事管理、处方管理、临床用药管理考察的依据 是科学抽样、制定细则、及时公示、奖惩制度的依据 作为医师定期考核、临床科室和医务人员绩效考核依据 重点抽查外科、内科、儿科、妇产科、急诊科等临床科室专项点评的依据
级别高的医院高于级别低的医院、教学医院高于非教学医院 内科最高，外科与儿科、五官科最低。内科中以血液和肾病最高，，外科以神经外科和胸外科最高 医院感染的高危病室有各种类型的 ICU、新生儿病房、抢救室、神经外科病房、烧伤科、心胸科。呼吸科、血液科、肾病科病房等 以上都上
积极进行有关检查，等暴发感染的诊断明确后及时报告 报告科室主任和医院感染管理部门 密切观察暴发病例是否继续增加 报告卫生行政部门 报告院长
积极进行有关检查，等爆发感染的诊断明确后及时报告 报告科室主任和医院感染管理部门 密切观察爆发病例是否增加 报告卫生行政部门 报告院长
积极进行有关检查，等暴发感染的诊断明确后及时报告 报告科室主任和医院感染管理部门 密切观察暴发病例是否继续增加 报告卫生行政部门 报告院长
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