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因交通事故、医疗事故造成伤害的 自购药品的 非急诊自行到非选定的定点医疗机构发生的门诊费用 因本人故意行为或违法行为造成伤害的
参保人员对选定的定点医疗机构可在1年后提出更改要求 定点医疗机构服务协议有效期1年 参保人员应在选定的定点医疗机构就医，并可自主决定在定点医疗机构购药或持处方到定点零售药店购药 参保人员在不同等级的定点医疗机构就医，个人负担医疗费用的比例可有所差别，以鼓励参保人员到基层定点医疗机构就医 除急诊急救外，参保人员在非选定的定点医疗机构就医发生的费用，不得由基本医疗保险基金支付
经军队主管部门批准有资格开展对外服务的军队医疗机构，不可以申请定点资格 除获得定点资格的专科医疗机构和中医医疗机构外，参保人员一般可选择5～7家不同层次的医疗机构 参保人员对就医的定点医疗机构，可在选定2年后提出更改要求 除急诊和急救外，参保人员在非选定的定点医疗机构就医发生的费用，不得由基本医疗保险基金支付
综合医疗保险参保人 住院医疗保险参保单位 无用人单位的住院医疗保险参保人 农民工医疗保险参保单位
门诊特定项目中的器官移植后抗排异药物治疗的医疗费用 参保人员在因急诊、急救（含外出期间）在非定点医疗机构发生的医疗费用 经批准转外就医发生的医疗费用 已办理长期居外医疗手续的参保人员，居外期间在指定医疗机构发生的医疗费用
参保人员发生的自费项目医疗费用 参保人员在因急诊、急救（含外出期间）在非定点医疗机构发生的医疗费用 经批准转外就医发生的医疗费用 已办理长期居外医疗手续的参保人员，居外期间在指定医疗机构发生的医疗费用
住院医疗保险参保人门诊应在选定社康中心就医 综合医疗保险参保人门诊在市内任一家定点医疗机构就医均可刷卡记账 住院医疗保险参保人门诊在市内任一家定点医疗机构就医均可刷卡记账 农民工医疗保险参保人门诊应在选定社康中心就医
综合医疗保险参保人社康就医 离休人员、一至六级残疾军人 参保人门诊医疗账户用于支付父母、配偶及子女门诊医疗 农民工医疗保险和住院医疗保险参保人绑定社康就医 门诊大病参保人
农民工医疗保险参保人自行到市外非定点医疗机构住院就医发生的住院费用 农民工医疗保险参保人因工外出或出差，在非结算医院因急诊抢救发生的住院医疗费用 住院医疗保险、农民工医疗保险参保人因病情需要，经结算医院批准转诊到非结算医院发生的门诊费用 住院医疗保险、农民工医疗保险参保人因工外出或出差在非结算医院发生的门诊急诊医疗费用
因病情需要，经结算医院批准转诊到非结算医院发生的门诊费用 在非结算医院及其下设的医疗机构发生的急诊医疗费用 经结算医院核准转诊到指定的非结算医院发生的住院费用 慢性肾功能衰竭门诊透析，器官移植后门诊用抗排斥药，及恶性肿瘤门诊化疗、介入治疗、放疗或核素治疗发生的医疗费用 因公外出或出差在非结算医院因急诊抢救发生的住院费用及就诊的定点医疗机构发生电脑故障或因《劳动保障卡》损坏不能记帐的。
住院医疗保险参保人门诊应在选定社康中心就医 综合医疗保险参保人门诊可以到市内任一家定点医疗机构刷卡就医 住院医疗保险参保人门诊可以到市内任一家定点医疗机构刷卡就医 农民工医疗保险参保人门诊应在选定社康中心就医
参保人发生住院费用的，出院时已领取到社会保障卡的，直接在就医的医院办理补记账手续 参保人发生住院费用的，出院时未领取到社会保障卡的，先垫付足额押金，待领取到社会保障卡后，到社保机构办理补记账手续 参保人门诊就医时，参保人先用现金支付，待领取社会保障卡后，持相关资料到就医的定点医疗机构或绑定结算医院报销 参保人发生住院费用的，定点医疗机构应核验其身份证与本人是否相符，并复印身份证存放病历中
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