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垂体瘤 下丘脑胶质瘤 颅咽管瘤 生殖细胞瘤 脑膜瘤 室管膜瘤
临床表现 体格检查，尤其是神经系统检查 各种垂体激素及其动态功能试验 影像学检查 病理检查
垂体瘤是鞍内型肿瘤，引起蝶鞍扩大是其特点 垂体瘤向单侧性生长较大时，可致一侧鞍底下陷呈双重鞍底 蝶鞍没有扩大不能考虑垂体瘤 不同类型的垂体瘤引起的蝶鞍扩大形态上往往相同 鞍旁型肿瘤可出现明显双重鞍底，应与垂体瘤鉴别
垂体瘤可因压迫鞍隔而头痛 垂体瘤向上发展可压迫视交叉出现视力下降，视野缺损 垂体瘤向上发展可影响下丘脑，产生尿崩症，睡眠异常，饮食及性格改变等 垂体瘤向侧方发展可影响海绵窦，压迫第3，4，6对脑神经引起眼睑下垂，复视及眼外肌麻痹等 垂体瘤向下发展可致脑积液鼻漏
当垂体瘤向鞍上生长压迫视神经交叉时，可经蝶显微外科手术 当垂体瘤向鞍上生长引起视神经受压时，可经额手术 当垂体瘤向鞍下生长至蝶窦内者，可经额手术 当垂体瘤向鞍上、鞍下生长时，均可用经额手术 当垂体瘤向鞍下生长至蝶窦内者，可经蝶显微外科手术
垂体瘤 下丘脑胶质瘤 颅咽管瘤 生殖细胞瘤 脑膜瘤 室管膜瘤
最常用的手术路径是经额手术 直径＜2cm的垂体瘤γ刀治疗与手术效果相当 有生育要求的年轻妇女PRL瘤可以先服用溴隐亭治疗 垂体瘤术后放射治疗是常规的治疗 内分泌治疗是某些垂体瘤惟一的治疗手段
垂体瘤术后改变 垂体瘤术后恶变 垂体瘤术后出血 （垂体）嫌色细胞腺瘤（复发） 颅咽管瘤
临床表现 体格检查，尤其是神经系统检查 各种垂体激素及其动态功能试验 影像学检查 病理检查
垂体瘤 颅咽管瘤 垂体囊肿 垂体瘤囊变 生殖细胞瘤
垂体瘤 下丘脑胶质瘤 颅咽管瘤 生殖细胞瘤 脑膜瘤 室管膜瘤
无功能垂体瘤不分泌具有生物学活性的激素 无功能垂体瘤和促性腺激素瘤均为大腺瘤 垂体瘤的诊断主要采用影像技术 有功能垂体瘤可表现为占位病变和激素分泌异常 垂体PRL瘤首选手术治疗
垂体瘤术后改变 垂体瘤术后恶变 垂体瘤术后出血 (垂体)嫌色细胞腺瘤(复发性) 颅咽管瘤
临床表现 体格检查，尤其是神经系统查体 各种垂体激素及其动态功能试验 影像学检查 病理检查
放疗 溴隐亭 经蝶垂体瘤手术 经额垂体瘤手术 经额手术及术后放疗
无功能垂体瘤不分泌具有生物学活性的激素 无功能垂体瘤和促性腺激素瘤均为大腺瘤 垂体瘤的诊断主要采用影像技术 有功能垂体瘤可表现为占位病变和激素分泌异常 垂体PRL瘤首选手术治疗
最常用的手术路径是经额手术 直径＜2 cm的垂体瘤γ刀治疗与手术效果相当 有生育要求的年轻妇女PRL瘤可以先服用溴隐亭治疗 垂体瘤术后放射治疗是常规的治疗 内分泌治疗是某些垂体瘤惟一的治疗手段
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