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操作中注意患者病情变化 穿刺时如有误入直肠,应立即拔出针头,直接重新穿刺 血液凝固者为血管内血液 血液不凝固,提示为腹腔内出血 浅红色稀薄液,多为盆腔炎症渗出液
腹部压痛,反跳痛及肌紧张 血红蛋白值逐渐减少 季肋部外伤史 血压低于70/50mmHg 腹腔穿刺抽出不凝固血液
穿刺抽出暗红色血液,放置 5分钟以上不凝固,说明腹腔内有出血存在 穿刺抽出小血块或不凝固的陈旧血,可能为陈旧性宫外孕 穿刺未抽出血液,可排除腹腔内出血 穿刺抽脓性液体,说明腹腔内有积脓存在 腹腔内出血量少、血肿位置高,可出现假阴性结果
穿刺点在骼前上棘与脐连线的中外1/3交界处 若抽出不凝固血液,提示腹腔内出血 若抽出血液迅速凝固,提示穿刺误穿入血管 若穿刺阴性,说明无腹腔内脏损伤
急性出血性胰腺炎 腹膜后出血 腹膜腔内出血 从腹腔内血管中抽出的血 穿刺进入腹壁血管
腹膜炎 血尿淀粉酶升高 腹腔内出血 血细胞比容下降 腹腔穿刺为不凝固的鲜红色血液
腹腔内炎症 腹腔内出血 腹腔内异物 腹腔内创伤 腹腔内手术
髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处为穿刺点 抽出不凝固血液,提示腹腔内出血 抽出血液迅速凝固,提示误穿入血管 抽出胃内容物,提示胃肠道损伤 穿刺阴性,说明无腹腔内脏器损伤
腹腔内炎症 腹腔内出血 腹腔内异物 腹腔内创伤 腹腔内手术
髂前上棘与脐连线的中外 l/3 交界处为穿刺点 抽出不凝固血液,提示腹腔内出血 抽出血液迅速凝固,提示误穿入血管 抽出胃内容物,提示胃肠道损伤 穿刺阴性,说明无腹腔内脏器损伤
抽出液为血液,静置后凝固 抽出液为血液,静置后不凝 抽出液为浓液 抽出少许清亮液体 抽不出任何液体