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滞产 第二产程延长 正常分娩经过 胎儿宫内窒息 原发性宫缩无力
行剖宫产终止妊娠 继续观察产程进展，经阴道分娩 继续观察1小时，若无进展行剖宫产术 继续观察2小时，尚未分娩产钳助产 行产钳助产
2~3天 10~20小时 24~48小时 5~6天 4~5天
原发性宫缩无力 滞产 胎儿宫内窒息 第二产程延长 正常分娩经过
产妇是否有原发性凝血功能障碍性疾病 产妇精神情况 产程中是否使用镇静剂 产妇是否有妊娠合并症如妊高征等 软产道有无裂伤
临产6小时，宫口扩张5cm，胎膜未破，胎先露S+1 胎膜已破4小时，宫缩持续45~50秒，间隔2~3分钟，胎先露S-1，产程无进展 临产4小时，宫口扩张2cm，胎膜未破，胎头浮 临产4小时，宫缩持续20秒，间隔7~8分钟，产程无进展 胎心监护出现早减，宫口已开全，S+2
静脉滴注缩宫素 行人工破膜加速产程进展 抑制宫缩，使其维持至妊娠40周 不需干涉产程进展，等待自然分娩 行剖宫产术
徒手取胎盘 静滴缩宫素 按摩子宫 补充凝血因子 软产道裂伤缝合
正常分娩经过 滞产 胎儿宫内窒息 第二产程延长 原发性宫缩无力
原发性宫缩无力 滞产 胎儿宫内窒息 第二产程延长 正常分娩经过
注射麦角新碱 注射缩宫素 配血，输血 开放静脉，手取胎盘，检查软产道 仔细检查宫颈、阴道，有裂伤立即缝合
徒手取胎盘静滴缩宫素 按摩子宫 补充凝血因子 软产道裂伤缝合
立即剖宫产 抑制宫缩，择期剖宫产 产程中禁用镇静剂 无产科指征时可严密监护下经阴分娩 肌肉注射麦角新碱防止产后出血
临产4小时，宫口扩张2cm，胎膜未破，胎头浮 临产6小时，宫口扩张5cm，胎膜未破，胎先露S+1 胎膜已破4小时，宫缩持续45～50秒，间隔2～3分钟，胎先露S-1，产程无进展 临产4小时，宫缩持续20秒，间隔7～8分钟，产程无进展 胎心监护出现早减，宫口已开全，S+2
应用抗生素预防感染 密切观察宫缩,阴道流血情况 于胎儿娩出时肌注缩宫素10U 协助产妇饮用高热量饮品 协助开奶
产后2周 产后4周 产后6周 产后8周 产后10周
静脉滴注缩宫素 行人工破膜加速产程进展 抑制宫缩，使其维持至妊娠40周 不需干涉产程进展，等待自然分娩 行剖宫产术
行剖宫产终止妊娠 继续观察产程进展，经阴道分娩 继续观察1小时，若无进展行剖宫产术 继续观察2小时，尚未分娩产钳助产 行产钳助产
立即剖宫产 抑制宫缩，择期剖宫产 产程中禁用镇静剂 无产科指征时可严密监护下经阴分娩 肌肉注射麦角新碱防止产后出血
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