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妊娠20~22周 妊娠32~34周 分娩第一产程 分娩第二产程 产后48小时内
适当运用冷静剂，阴道助产 避开用力屏气加腹压，胎头吸引或产钳助产 静滴缩宫素，尽可能缩短第一产程 试产期间若出现心衰症状，应马上行剖宫产术 不行阴道试产，行剖宫产术结束分娩
严密监护下经阴道分娩 立即剖宫产 临产后行剖宫产 米索引产 顺其自然，无须特殊处理
适当使用镇静剂，阴道助产 避免用力屏气加富压，胎头吸引或产钳助产 静滴缩宫素，尽可能缩短第一产程 试产期间若出现心衰症状，应立即行剖宫产 不行阴道试产，行剖宫产术结束分娩
取左侧卧位，上半身抬高30° 每10～15分钟监测生命体征1次 吸氧 宫口开全后在宫缩时屏气，使用腹压 胎儿娩出后，立即在腹部放置沙袋
血常规、尿常规 肝肾功能 胸片 B超 定期监测胎盘功能
准备包被 准备器械助产 准备沙袋 准备缩宫素 吸氧
第一产程适当应用镇静剂 产程开始即予抗生素预防感染 尽可能缩短第二产程 胎儿娩出后，产妇腹部放置沙袋 如出现产后出血严禁使用催产素
妊娠20～22周 妊娠32～34周 分娩第一产程 分娩第二产程 产后48小时内
适当的镇静剂，阴道助产 避免用力屏气加腹压，胎头吸引或产钳助产 静脉滴注缩宫素，尽可能缩短第一产程 试产期间若是出现心衰症状，应立即剖宫产 不行阴道试产，行剖宫产术结束分娩
立即剖宫产 抑制宫缩，择期剖宫产 产程中禁用镇静剂 无产科指征时可严密监护下经阴分娩 肌肉注射麦角新碱防止产后出血
严密监护下经阴道分娩 立即剖宫产 临产后行剖宫产 米索引产 顺其自然，无须特殊处理
凝血功能障碍 胎盘边缘血窦破裂 前置胎盘 胎盘早剥 以上都不是
妊娠合并风湿性心脏病 妊娠合并风湿性心脏病早期心衰 妊娠合并肾炎 重度子痫前期 妊娠高血压心衰
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