24岁初孕妇第一产程进展顺利宫口开全已超过2小时胎头位于棘下2cm处宫缩每3～4分钟持续30秒胎心1-X题卡

滞产第二产程延长正常分娩经过胎儿宫内窒息原发性宫缩无力

立即剖宫产静脉点滴缩宫素加强宫缩手转胎头行产钳助产等待自然分娩手转胎头，同时静脉点滴缩宫素加强宫缩，必要时产钳助产

必须立即行剖宫产分娩必须手转儿头至正枕；前位经阴道分娩可以使用中位产钳助产可以手转儿头至枕前，(后)位，以产钳助产只能以胎头吸引器转胎头后助产

正常分娩经过滞产胎儿宫内窒息第二产程延长原发性宫缩无力

吸氧，等待自然分娩立即行剖宫产术胎头吸引术助娩产钳术助娩静脉滴注缩宫素加速产程进展

立即剖宫产左侧卧位继续观察胎心率变化无需特殊处理吸氧同时尽快阴道助产

正常分娩经过滞产胎儿宫内窒息第二产程延长原发性宫缩无力

阻道检查触摸矢状缝阴道检查触摸大小囟门阴道检查触摸耳郭及耳屏位置及方向腹部触摸胎背的位置根据腹部胎心听诊的位置

急诊剖宫产静滴缩宫素，加速产程严密监测产程进展，缩短第二产程，给予阴道助产缩宫素静脉滴注加强宫缩，缩短第一产程宫口开全后，指导产妇积极用力屏气，以尽快结束分娩，减轻心脏负担

产钳术助娩静脉滴注缩宫素加速产程进展吸氧，等待自然分娩胎头吸引术助娩立即行剖宫产术

原发性宫缩无力滞产胎儿宫内窒息第二产程延长正常分娩经过

静脉点滴缩宫素加强宫缩手转胎头行产钳助产立即剖宫产等待自然分娩手转胎头，同时静脉点滴缩宫素加强宫缩，必要时产钳助产

等待自然分娩静脉点滴缩宫素加强宫缩手转胎头行产钳助产立即剖宫产手转胎头，同时静脉点滴缩宫素加强宫缩，必要时产钳助产

立即剖宫产左侧卧位继续观察胎心率变化无需特殊处理吸氧同时尽快阴道助产

必须立即行剖宫产分娩必须手转儿头至正枕前位经阴道分娩可以使用中位产钳助产可以手转儿头至枕前(后)位，以产钳助产只能以胎头吸引器转胎头后助产

吸氧，等待自然分娩立即行剖宫产术会阴切开加静脉滴及缩宫素产钳术助娩静脉滴注缩宫素加速产程进展

胎儿宫内窘迫滞产正常分娩经过第二产程延长原发性宫缩乏力

立即剖宫产左侧卧位继续观察胎心音变化无需特殊处理吸氧同时尽快阴道助产

立即剖宫产左侧卧位继续观察胎心音变化无需特殊处理吸氧同时尽快阴道助产

吸氧，等待自然分娩立即行剖宫产术胎头吸引术助娩产钳术助娩静脉滴注缩宫素加速产程进展

24岁初孕妇，第一产程进展顺利，宫口开全已超过2小时，胎头位于棘下2cm处，宫缩每3～4分钟持续30秒，胎心128次/分，诊断是( )。