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患者女,50岁,退休。1年前渐感心慌、心烦,头颈部疼痛,眼胀痛,全身发紧,头晕,感觉自己是不是得了什么病,颈椎CT示轻度退行性改变。心电图示:窦性心动过速。近3个月心慌加重,难受时感觉简直没法活了。H...
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精神病学(医学高级)《精神病学强化练习》真题及答案
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HAMA评分提示
正常
抑郁
焦虑
重度抑郁
精神分裂症
患者男50岁教师一周前无明显诱因出现颈部疼痛头颈部活动受限天前开始出现右上肢麻木以右手拇指和食指明显
10分钟
20分钟
30分钟
40分钟
50分钟
可能的诊断是
抑郁症
焦虑症
躯体形式障碍
恶劣心境
精神分裂症
最需安排的检查是
腰椎穿刺术
心脏彩色超声
经颅多普勒
脑CT
脑MRI
最需安排的检查是
腰椎穿刺术
心脏彩色超声
经颅多普勒
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脑MRI
男性40岁15年前开始在社交应酬时饮酒开始饮约合白酒100一150g/次12年前饮酒量明显增加饮50
15年前
12年前
11年前
9年前
2年前
患者女50岁退休1年前渐感心慌心烦头颈部疼痛眼胀痛全身发紧头晕感觉自己是不是得了什么病颈椎CT示轻度
抑郁症
焦虑症
躯体形式障碍
恶劣心境
精神分裂症
男性40岁15年前开始在社交应酬中饮酒开始饮约合白酒100~150g/次12年前饮酒量明显加大饮50
15年前
12年前
11年前
9年前
2年前
男40岁15年前开始在社交应酬时饮酒开始饮约合白酒100~150克/次12年前饮酒量明显增加饮50度
15年前
12年前
11年前
9年前
2年前
可能的诊断是
抑郁症
焦虑症
躯体形式障碍
恶劣心境
精神分裂症
男40岁公司经理15年前开始在社交应酬时饮酒开始饮约合白酒100~150克/次12年前饮酒量明显增加
15年前
12年前
11年前
9年前
2年前
患者女50岁退休1年前渐感心慌心烦头颈部疼痛眼胀痛全身发紧头晕感觉自己是不是得了什么病颈椎CT示轻度
正常
抑郁
焦虑
重度抑郁
精神分裂症
HAMA评分提示
正常
抑郁
焦虑
重度抑郁
精神分裂症
男性40岁公司经理15年前开始在社交应酬时饮酒开始饮白酒100~150g/次12年前饮酒量明显增加饮
15年前
12年前
11年前
9年前
2年前
男性40岁15年前开始在社交应酬中饮酒开始饮约合白酒100~150g/次12年前饮酒量明显加大饮50
15年前
12年前
11年前
9年前
2年前
男40岁15年前开始在社交应酬时饮酒开始饮约合白酒100~150g/次12年前饮俩量明显增加饮50度
15年前
12年前
11年前
9年前
2年前
男性40岁公司经理15年前开始在社交应酬时饮酒开始饮约合白酒100~150g/次12年前饮酒量明显增
15年前
12年前
11年前
9年前
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男性40岁15年前开始在社交应酬中饮酒开始饮约合白酒100~150g/次12年前饮酒量明显加大饮50
15年前
12年前
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患者男性40岁公司经理15年前开始在社交应酬时饮酒开始饮约合白酒100-150g/次12年前饮酒量明
15年前
12年前
11年前
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2年前
男40岁公司经理15年前开始在社交应酬时饮酒开始饮约合白酒100~50克/次12年前饮酒量明显增加饮
15年前
12年前
11年前
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咨客中心疗法的基本假设是人具有解决自己问题的潜能能够进行自我指导发生积极的改变治疗者的作用是创造一种良好的特殊的治疗关系关于罗杰斯的人性观下列陈述不正确的是
患者男4岁3个月至今仅会叫爸爸妈妈不会与其他小朋友交往最喜欢的玩具就是锅盖智力检查结果显示落后于同龄人对该患儿需要做的评估
患者男65岁1年前无明显诱因渐出现情绪低落兴趣减退活动减少失眠易发脾气诊断老年性抑郁症先后予以帕罗西汀文拉法新米氮平足量足疗程治疗后症状无明显缓解患者近1个月少言拒食体重下降明显体弱水肿并出现自杀行为被家人及时发现并制止送入院对该患者可以首先考虑的非药物治疗方法是
患者男16岁初二学生近半年来经常偷拿父母的钱说要交老师的补课费借口家里有事经常擅自离校与朋友一起逛街抽烟喝酒学习成绩越来越差对该患儿最有效的干预手段是
患者男26岁未婚大学文化教师自幼性格内向与人交往少喜欢和表姐妹及堂姐妹一起玩耍成绩优秀自中学起开始对男老师及长相英俊的男同学比较感兴趣参加工作后很多人给他介绍女朋友但患者均以各种借口推脱课余时间常和男同学接触先后将几名男生留在宿舍相互玩弄生殖器该疾病属于
患者男10岁自幼儿园开始活动比多数小朋友多上小学后注意力不能集中小动作多经常与同学们冲突近5个月来出现眨眼缩鼻子喉中发出吭吭的声音首选的治疗药物是
患者女12岁小学5年级学生害怕独自一人乘电梯进入电梯后就胸口发闷出汗想马上逃出电梯平素在家里做功课时要把电视机或者音响打开以免害怕最有效的治疗方法是
患者女21岁大三学生近1年来睡眠差白天感头胀疲倦注意力不集中听课时脑子总想别的事情容易紧张急躁易发脾气事后后悔学习成绩下降患者最可能的诊断是
患者女15岁患者身高1.68米半年前患者出现怕身体发胖开始节食由初期拒食肉类逐渐拒食米面类食品近期只喝少许菜汤有时患者可以正常进食但过后立即呕吐近3个月以来曾发生过4次暴饮暴食患者的体重由65kg下降至入院时的40kg经常感冒3d前出现过1次轻度意识障碍闭经3个月8岁时曾患脑炎现已痊愈需要鉴别的疾病是
患者男20岁自幼不听从管教欺负同学旷课小学曾受学校警告处分中学时亦时常旷课殴打同学被学校开除学籍后混迹于社会常与人打架斗殴母亲生病住院患者从未去医院探视后因在酒店吃饭后耍赖不付钱并将人打伤被派出所拘留如果患者出现情绪不稳或对他人的攻击行为时可考虑给予
患儿男14岁初二学生有时生长发育稍落后于同龄人小学三年级时学习感到吃力勉强小学毕业在学校里常被同学嘲笑取难听的绰号1个月前因被同学殴打而拒绝上学父母带其至精神病院就诊检查发现患儿抽象思维及综合分析能力欠佳未引出精神病性症状IQ65与患儿疾病的严重程度一致者约占该病全部患者的
系统脱敏治疗是行为治疗的有效方法之一关于系统脱敏治疗以下陈述正确的是
患者男16岁初二学生近半年来经常偷拿父母的钱说要交老师的补课费借口家里有事经常擅自离校与朋友一起逛街抽烟喝酒学习成绩越来越差造成该青少年障碍的可能原因是
患者女19岁近1年半来关注于自身体型认为自己较胖采取导泻呕吐等多种方法减肥并过度节食使得体重明显减轻严重营养不良比平均体重减轻19%闭经半年近3个月出现过多次无法控制的暴食为此患者情绪极度低落乏力下肢有轻度水肿最佳的治疗方案为
患者男20岁自幼不听从管教欺负同学旷课小学曾受学校警告处分中学时亦时常旷课殴打同学被学校开除学籍后混迹于社会常与人打架斗殴母亲生病住院患者从未去医院探视后因在酒店吃饭后耍赖不付钱并将人打伤被派出所拘留该患者最有可能的诊断是
经典的精神分析理论认为人格的发展经历了一系列的心理-性欲发展阶段关于心理-性欲发展阶段以下描述不正确的是
患者女21岁大三学生近1年来睡眠差白天感头胀疲倦注意力不集中听课时脑子总想别的事情容易紧张急躁易发脾气事后后悔学习成绩下降进行评估可选择的量表
患者女35岁有一次感冒后突然感到胸闷心慌呼吸不畅感觉自己快要死了家人立即将其送去急诊室心电图除心动过速外未见其他异常后多次出现上述情况既往无躯体疾病史患者最可能的诊断是
患者女55岁近1年来无明显原因感到紧张不安担心生活中的各种事情总觉得有什么不好的事情要发生常心慌胸闷出汗坐立不安晚上入睡困难常做噩梦在家人陪伴下就诊患者最可能的诊断是
认知-行为疗法包括几个主要人物的贡献他们是埃里斯贝克梅琴鲍姆该疗法的主要原理是通过纠正来访者的错误认知来改变情绪困扰和行为问题梅琴鲍姆认知行为矫正疗法的特色内容是
患儿男14岁初二学生有时生长发育稍落后于同龄人小学三年级时学习感到吃力勉强小学毕业在学校里常被同学嘲笑取难听的绰号1个月前因被同学殴打而拒绝上学父母带其至精神病院就诊检查发现患儿抽象思维及综合分析能力欠佳未引出精神病性症状IQ65该患儿最可能的临床诊断是
患者女15岁患者身高1.68米半年前患者出现怕身体发胖开始节食由初期拒食肉类逐渐拒食米面类食品近期只喝少许菜汤有时患者可以正常进食但过后立即呕吐近3个月以来曾发生过4次暴饮暴食患者的体重由65kg下降至入院时的40kg经常感冒3d前出现过1次轻度意识障碍闭经3个月8岁时曾患脑炎现已痊愈确诊最需要做的检查是
认知-行为疗法包括几个主要人物的贡献他们是埃里斯贝克梅琴鲍姆该疗法的主要原理是通过纠正来访者的错误认知来改变情绪困扰和行为问题贝克的认知歪曲类型不包括
患者男35岁因害怕到公共场合恐惧见人15年服用多种药物无效来寻求心理治疗患者多年来一到公共场合就怕别人注视自己怕被别人认为焦虑紧张笨拙内心十分痛苦常用的治疗方法不包括
患者男35岁因害怕到公共场合恐惧见人15年服用多种药物无效来寻求心理治疗患者多年来一到公共场合就怕别人注视自己怕被别人认为焦虑紧张笨拙内心十分痛苦若使用暴露疗法最需要注意的是
患者女24岁未婚一年前起遇见穿牛仔衣服长络腮胡子的中年男性即出现呼吸困难心慌出汗头晕恶心以及恐惧等感觉因此经常不愿出门家人带其四处求治疗效不佳患者个性内向无精神疾病史该女性最有可能的诊断是
患者男65岁1年前无明显诱因渐出现情绪低落兴趣减退活动减少失眠易发脾气诊断老年性抑郁症先后予以帕罗西汀文拉法新米氮平足量足疗程治疗后症状无明显缓解患者近1个月少言拒食体重下降明显体弱水肿并出现自杀行为被家人及时发现并制止送入院如果对该患者考虑改良电痉挛治疗以下治疗前准备不合适的是
患者男10岁自幼儿园开始活动比多数小朋友多上小学后注意力不能集中小动作多经常与同学们冲突近5个月来出现眨眼缩鼻子喉中发出吭吭的声音你认为最有效的治疗是
患者男35岁因怀疑自己得癌症2年入院患者2年前患咽炎此后一直感喉部不适怀疑自己是不是得了喉癌反复就诊相关检查结果均未见异常但仍不能打消其顾虑查阅相关书籍把自己的症状与书上对照要求医师解释但很难被医师说服为此整日担心唉声叹气无法工作不得不在家休息患者MMPI最常见
经过SSRI类药物治疗6~12周依然无效的PTSD患者如果确认仅仅是药物效果不佳所致下一步的方案是
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