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男，24岁。反复酱油色尿伴头昏、心悸2年。查体：贫血貌，巩膜黄染，肝脾不大，胆囊区无压痛。血清总胆红素64μmol/L，直接胆红素6μmol/L，尿胆红素（-），尿胆原（+）。最可能的诊断是（）.

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男性22岁突然出现寒战高热伴腰痛乏力12小时后出现酱油色尿查体贫血貌巩膜黄染肝肋下及边脾未及血清总胆

急性肾盂肾炎中毒性肝炎急性黄疸性肝炎再生障碍性贫血溶血性贫血

最有价值的诊断项目是

血常规肾功能骨髓穿刺 Ham试验尿常规

某女孩2岁6个月入院前5天患儿开始腹泻伴低热呕吐昨起尿少尿色如酱油查体患儿呈贫血貌眼睑微肿巩膜轻度黄

微血管性溶血性贫血血小板减少自家免疫性溶血性贫血氮质血症血尿

某男38岁反复头昏乏力1年余偶有尿色加深现象近日感冒后症状加重并出现呼吸困难排酱油色尿以清晨为重Hb

血常规肾功能骨髓穿刺 Ham试验尿常规

病历摘要患者男58岁心悸反复发作2年平日喜食肥甘厚腻形体肥胖伴胸闷胀满头昏沉心烦易怒口苦眠差未予重视

心悸，痰浊壅塞胸痹，痰热瘀阻心悸，痰热内扰胸痹，肝胆火盛心悸，气滞血瘀

患者男38岁反复头昏乏力1年余偶有尿色加深现象近日感冒后症状加重并出现呼吸困难排酱油色尿以清晨为重H

自身免疫性溶血性贫血阵发性睡眠性血红蛋白尿症 G6-PD缺乏遗传性球形细胞增多症巨幼细胞性贫血

某男性患者24岁反复酱油色尿伴头昏心悸2年查体贫血貌巩膜黄染肝脾不大胆囊区无压痛血清总胆红素64μm

溶血性黄疸肝细胞性黄疸梗阻性黄疸 Rotor综合征 Gilbert综合征

某男38岁反复头昏乏力1年余偶有尿色加深现象近日感冒后症状加重并出现呼吸困难排酱油色尿以清晨为重Hb

自身免疫性溶血性贫血阵发性睡眠性血红蛋白尿症 G-6-PD缺乏遗传性球形细胞增多症巨幼细胞性贫血

患者男38岁反复头昏乏力1年余偶有尿色加深现象近日感冒后症状加重并出现呼吸困难排酱油色尿以清晨为重H

血常规肾功能骨髓穿刺 Ham试验尿常规

患者男35岁因酱油样尿伴面色苍白2周头痛呕吐发热来诊查体贫血貌巩膜黄染肝脾不大尿胆原阴性尿隐血

输血碱化利尿应用糖皮质激素脾切除化学治疗丙种球蛋白

患者男35岁因酱油样尿伴面色苍白2周头痛呕吐发热来诊查体贫血貌巩膜黄染肝脾不大尿胆原阴性尿隐血

血清游离胆红素粪胆原网织红细胞血浆游离血红蛋白尿胆原骨髓检查

该患者最可能的诊断是

PNH 阵发性寒冷性血红蛋白尿冷凝集素综合征再生障碍性贫血急性造血功能停滞

男24岁反复酱油色尿伴头昏心悸2年查体贫血貌巩膜黄染肝脾不大胆囊区无压痛血清总胆红素64μmol／L

溶血性黄疸肝细胞性黄疸梗阻性黄疸 Rotor综合征 Gilbert综合征

某男38岁反复头昏乏力1年余偶有尿色加深现象近日感冒后症状加重并出现呼吸困难排酱油色尿以清晨为重Hb

血常规肾功能骨髓穿刺 Ham试验尿常规

患者男35岁因酱油样尿伴面色苍白2周头痛呕吐发热来诊查体贫血貌巩膜黄染肝脾不大尿胆原阴性尿隐血

骨髓检查白血病免疫表型其他有关溶血的检查腹部B型超声血糖淋巴结活检

男性50岁突然呕血三次为鲜红色量约1000ml伴头昏心悸出冷汗未排便既往健康查体贫血貌巩膜无黄染未见

男性24岁反复酱油色尿伴头昏心悸2年查体贫血貌巩膜黄染肝脾不大胆囊区无压痛血清总胆红素64μmol/

溶血性黄疸肝细胞性黄疸梗阻性黄疸 Rotor综合征 Gilbert综合征

某男25岁反复酱油色尿伴头昏心悸2年查体贫血貌巩膜黄染肝脾不大胆囊区无压痛血清总胆红素64μmol/

溶血性黄疸肝细胞性黄疸梗阻性黄疸 Rotor综合征 Gilbert综合征

某男38岁反复头昏乏力1年余偶有尿色加深现象近日感冒后症状加重并出现呼吸困难排酱油色尿以清晨为重Hb

血常规肾功能骨髓穿刺 Ham试验尿常规

女性2岁6个月入院前5天患儿开始腹泻伴低热呕吐昨起尿少尿色如酱油查体患儿呈贫血貌眼睑微肿巩膜轻度黄染

微血管性溶血性贫血血小板减少自家免疫性溶血性贫血氮质血症血尿

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