某男，25岁。反复酱油色尿伴头昏、心悸2年。查体：贫血貌，巩膜黄染，肝脾不大，胆囊区无压痛。血清总胆红素64μmol/L，直接胆红素6μmol/L，尿胆红素（-），尿胆原（+）。最可能的诊断是

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全科医学主治医师《常见症状鉴别诊断(A1/A2型题 2)》真题及答案点击查看

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最有价值的诊断项目是

血常规肾功能骨髓穿刺 Ham试验尿常规

某男38岁反复头昏乏力1年余偶有尿色加深现象近日感冒后症状加重并出现呼吸困难排酱油色尿以清晨为重Hb

血常规肾功能骨髓穿刺 Ham试验尿常规

某男性患者24岁反复酱油色尿伴头昏心悸2年查体贫血貌巩膜黄染肝脾不大胆囊区无压痛血清总胆红素64μm

溶血性黄疸肝细胞性黄疸梗阻性黄疸 Rotor综合征 Gilbert综合征

某男38岁反复头昏乏力1年余偶有尿色加深现象近日感冒后症状加重并出现呼吸困难排酱油色尿以清晨为重Hb

自身免疫性溶血性贫血阵发性睡眠性血红蛋白尿症 G-6-PD缺乏遗传性球形细胞增多症巨幼细胞性贫血

患者男38岁反复头昏乏力1年余偶有尿色加深现象近日感冒后症状加重并出现呼吸困难排酱油色尿以清晨为重H

血常规肾功能骨髓穿刺 Ham试验尿常规

提示预后不良的检查结果有

贫血严重发病早骨髓增生不良发作期有蛋白尿肝、脾大

该患者最可能的诊断是

自身免疫性溶血性贫血阵发性睡眠性血红蛋白尿症 G-6-PD缺乏遗传性球形细胞增多症巨幼细胞性贫血

某男38岁反复头昏乏力1年余偶有尿色加深现象近日感冒后症状加重并出现呼吸困难排酱油色尿以清晨为重Hb

输洗涤红细胞碱化尿液使用肾上腺皮质激素补充叶酸血浆置换

某男38岁反复头昏乏力1年余偶有尿色加深现象近日感冒后症状加重并出现呼吸困难排酱油色尿以清晨为重Hb

输洗涤红细胞碱化尿液使用肾上腺皮质激素补充叶酸血浆置换

男24岁反复酱油色尿伴头昏心悸2年查体贫血貌巩膜黄染肝脾不大胆囊区无压痛血清总胆红素64μmol／L

溶血性黄疸肝细胞性黄疸梗阻性黄疸 Rotor综合征 Gilbert综合征

某男38岁反复头昏乏力1年余偶有尿色加深现象近日感冒后症状加重并出现呼吸困难排酱油色尿以清晨为重Hb

血常规肾功能骨髓穿刺 Ham试验尿常规

男24岁反复酱油色尿伴头昏心悸2年查体贫血貌巩膜黄染肝脾不大胆囊区无压痛血清总胆红素64μmol/L

溶血性黄疸肝细胞性黄疸梗阻性黄疸 Rotor综合征 Gilbert综合征

对于该患者的处理下列措施正确的是

输洗涤红细胞碱化尿液使用肾上腺皮质激素补充叶酸血浆置换

患者女25岁因乏力腰酸伴酱油色尿1个月来诊查体贫血貌肝脾不大白细胞4×109/L红细胞2.5×101

抗凝治疗输注新鲜全血艾库组单抗（Eculizumab）免疫抑制治疗骨髓移植

患者女25岁因乏力腰酸伴酱油色尿1个月来诊查体贫血貌肝脾不大白细胞4×109/L红细胞2.5×101

再生障碍性贫血骨髓增生异常综合征缺铁性贫血自身免疫性溶血性贫血阵发性睡眠性血红蛋白尿症

男性24岁反复酱油色尿伴头昏心悸2年查体贫血貌巩膜黄染肝脾不大胆囊区无压痛血清总胆红素64μmol/

溶血性黄疸肝细胞性黄疸梗阻性黄疸 Rotor综合征 Gilbert综合征

某男38岁反复头昏乏力1年余偶有尿色加深现象近日感冒后症状加重并出现呼吸困难排酱油色尿以清晨为重Hb

输洗涤红细胞碱化尿液使用肾上腺皮质激素补充叶酸血浆置换

某男38岁反复头昏乏力1年余偶有尿色加深现象近日感冒后症状加重并出现呼吸困难排酱油色尿以清晨为重Hb

血常规肾功能骨髓穿刺 Ham试验尿常规

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