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以三苯氧胺为主的内分泌治疗 以阿霉素、泰素为主的联合化疗 干细胞支持下的大剂量化疗 针对骨转移病灶的γ刀治疗 可暂不治疗，定期观察
定期随访 追加6个周期化学治疗 放射治疗 内分泌治疗 靶向治疗
维持化学治疗 放射治疗 中药治疗 左侧锁骨上淋巴结清扫 定期随访
腋尖淋巴结 胸肌淋巴结 胸骨旁淋巴结 纵隔前淋巴结 膈上淋巴结
化学治疗前左侧锁骨上区转移肿瘤部位，外放2~3 cm 左侧锁骨上腋顶 左侧胸壁+锁骨上腋顶 左侧胸壁+锁骨上腋顶+全腋窝 左侧胸壁+锁骨上腋顶+全腋窝+内乳
以阿霉素，泰素为主的联合化疗 干细胞支持下的大剂量化疗 以三苯氧胺为主的内分泌治疗 针对骨转移病灶的γ刀治疗 可暂不治疗，定期观察
化学治疗前左侧锁骨上区转移肿瘤部位，外放2~3cm 左侧锁骨上腋顶 左侧胸壁+锁骨上腋顶 左侧胸壁+锁骨上腋顶+全腋窝 左侧胸壁+锁骨上腋顶+全腋窝+内乳
可予保乳手术治疗 处理腋窝时，可以做前哨淋巴结活检，如阴性，不必行腋淋巴结清扫术 处理腋窝时，可以做前哨淋巴结活检，如阳性，须行腋淋巴结清扫术 腋淋巴结清扫时，予Ⅰ水平清扫即可 腋淋巴结清扫时，必须行Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ水平清扫 原发肿瘤很小，可以不必取切缘送病理检测
腋淋巴结清除 左乳房切除+腋淋巴结清除 全身性化疗 局部切除、术后化疗 腋淋巴结加同侧锁骨上区放疗
鼻咽癌左颈淋巴结转移 颈淋巴结结核 恶性肿瘤 肺癌伴左颈淋巴结转移 喉癌伴左颈淋巴结转移
可予保乳手术治疗 处理腋窝时，可以做前哨淋巴结活检，如阴性，不必行腋淋巴结清扫术 处理腋窝时，可以做前哨淋巴结活检，如阳性，须行腋淋巴结清扫术 腋淋巴结清扫时，予Ⅰ水平清扫即可 腋淋巴结清扫时，必须行Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ水平清扫 原发肿瘤很小，可以不必取切缘送病理检测
乳癌根治术 扩大乳癌根治术 单纯左乳房切除术 乳癌改良根治术 姑息性手术
维持化学治疗 放射治疗 中药治疗 左侧锁骨上淋巴结清扫 定期随访
乳癌根治术 扩大乳癌根治术 单纯左乳房切除术 乳癌改良根治术 姑息性手术
乳癌根治术 扩大乳癌根治术 单纯左乳房切除术 乳癌改良根治术 姑息性手术
左腋部淋巴结炎 左侧乳腺癌 左腋窝部脂肪瘤 左腋部副乳 左腋部淋巴管内皮瘤
可予保乳手术治疗 处理腋窝时，可以做前哨淋巴结活检，如阴性，不必行腋淋巴结清扫术 处理腋窝时，可以做前哨淋巴结活检，如阳性，须行腋淋巴结清扫术 腋淋巴结清扫时，予Ⅰ水平清扫即可 腋淋巴结清扫时，必须行Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ水平清扫 原发肿瘤很小，可以不必取切缘送病理检测
病理报告有腋中或腋上组淋巴结转移者 阳性淋巴结占淋巴结总数1／2以上或有4个以上淋巴结阳性和T病例 病理证实胸骨旁淋巴结阳性者 原发灶位于乳房中央或内侧而作根治术后，腋窝淋巴结阳性者 腋淋巴结阳性少于4个和T或腋淋巴结阳性超过4个和T1~2者
鼻咽癌左颈淋巴结转移 颈淋巴结结核 恶性肿瘤 肺癌伴左颈淋巴结转移 喉癌伴左颈淋巴结转移
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