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手术根除原发病灶 局部放疗 全身化疗 综合治疗 对症处理
药物过敏反应产生的胸腔积液是渗出液 恶性肿瘤产生的胸腔积液可为渗出液，也可为漏出液 老年患者胸腔积液的病因多为结缔组织病所致 肺栓塞产生的胸腔积液为漏出液
早期恶性肿瘤以放化疗为主 中期恶性肿瘤以放化疗为主 晚期恶性肿瘤以手术根除原发病灶为主 中期恶性肿瘤综合治疗剂对症处理为主 中期恶性肿瘤以手术根除原发病灶配合全身化疗为主
先胸腔内化疗与全身化疗＋肺部姑息放疗 全身化疗 全身化疗＋手术 全胸放疗 胸腔内化疗＋手术
无手术指征 抽取胸腔积液后再手术治疗 先全身化疗，在进行手术加化疗 胸腔内注入化疗药物，在考虑手术治疗 可给予手术切除原发病灶，胸膜加冷冻治疗或胸膜粘连术 放疗待肿块缩小后再考虑手术
结核性胸膜炎，全身抗结核治疗，继续抽取胸腔积液 恶性胸腔积液，重复胸腔积液脱落细胞学检查 恶性胸腔积液，全身化学治疗 脓胸，全身抗感染治疗，继续抽取胸腔积液 原因不明的胸腔积液，安排内科胸腔镜检查 开胸探查
可以手术，切除原发灶，胸膜加用冷冻治疗或胸膜黏连术 先治疗胸腔积液，待胸腔积液消失后争取手术 先作全身化疗，再手术加术后化学治疗 胸腔内应用生物学治疗(MK细胞)，以后再考虑手术治疗 完全失去手术指征
G0期细胞对抗恶性肿瘤药不敏感 G1期细胞对抗恶性肿瘤药不敏感 G2期细胞对抗恶性肿瘤药不敏感 M期细胞对抗恶性肿瘤药不敏感 S期细胞对抗恶性肿瘤药不敏感
完全失去手术指征 先治疗胸腔积液，待胸腔积液消失后争取手术 先进行全身化疗，再行手术加术后化学治疗 胸腔内应用生物学治疗，以后再考虑手术治疗 可以手术，切除原发灶，胸膜加用冷冻治疗或胸膜粘连术
腹膜腔化疗+全身化疗 全身化疗 生物靶向治疗 全腹放疗 BSC
Cisplatin VCR BLM HD-MTX ADM
Cisplatin VCR BLM HD-MTX ADM
Cisplatin VCR BLM HD-MTX ADM
加大抗结核药物剂量 合理化疗同时合并用泼尼松 每次抽液尽量抽尽 每次抽液量＜600ml 抗结核治疗的同时加用抗菌药
完全失去手术指征 先治疗胸腔积液，待胸腔积液消失后争取手术 先进行全身化疗，再行手术加术后化学治疗 胸腔内应用生物学治疗（LAK细胞），以后再考虑手术治疗 可以手术，切除原发灶，胸膜加用冷冻治疗或胸膜粘连术
不用镇痛药以免成癌 抽胸液会丢失大量蛋白，故不应反复进行 胸腔内可以注射抗肿瘤药物 应尽量手术根治原发肿瘤 全身化疗
完全失去手术指征 先治疗胸腔积液，待胸腔积液消失后争取手术 先进行全身化疗，再行手术加术后化学治疗 胸腔内应用生物学治疗(LAK细胞)，以后再考虑手术治疗 可以手术，切除原发灶，胸膜加用冷冻治疗或胸膜粘连术
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