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临床表现主要为腹膜炎体征 腹部X线透视常见膈下游离气体 腹腔穿刺可抽出胃肠内容物或胆汁 小肠损伤机会最多 十二指肠球部损伤时,腹膜炎体征不明显
原发性腹膜炎 胃溃疡穿孔 胃肠吻合口瘘 原因不明腹膜炎,无局限趋势 非手术治疗6~8小时,腹膜炎症状及体征无缓解者
腹痛 腹胀 恶心呕吐 腹膜炎体征 部分患者可出现休克
一般情况差,有休克表现 腹膜炎较重且无局限趋势 急性输卵管炎所致腹膜炎 急性坏死性胰腺炎所致腹膜炎 观察12小时,症状体征加重者
腹痛、恶心、呕吐;腹膜炎范围限于上腹,体征轻 腹膜炎范围大,扩及全腹,体征重 可有黄疸 腹水呈血性或脓性 血尿素氮或肌酐增高,酸中毒
临床表现主要为腹膜炎体征 腹部X线透视常见膈下游离气体 腹腔穿刺可抽出胃肠内容物或胆汁 小肠损伤机会最多 十二指肠球部损伤时,腹膜炎体征往往不明显