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插管后气管内吸引 气管内给予生理盐水冲洗 给予PEEP5~10cmHO通气 给予大剂量激素 应用扩血管药
失血性休克 脑外伤 血气胸 胸外伤 肝脾破裂 中毒性休克
<400 <750 750~1500 1500~2000 2000~2500 >2500
插管后气管内吸引 气管内给予生理盐水冲洗 给予PEEP5~10cmHO通气 给予大剂量激素 应用扩血管药
放弃麻醉 快速输血输液 静注多巴胺或去氧肾上腺素 持续机械通气,保证供氧 头部冰帽,降低脑代谢 必要时行CPR
1500~2000 <400 750~1500 <750 2000~2500 >2500
抗休克治疗 立即手术 腹部B超 拍胸片 胃肠减压 立即将血压升高到正常水平
不必严格禁食8小时 急诊腹部CT 纠正电解质紊乱和酸碱平衡 积极输血至血红蛋白正常再手术 术前放置胃管尿管
肋间神经阻滞 局麻 硬膜外阻滞 针麻 气管插管全麻 腰麻
如果血压低于90/60mmHg,可反复多次给予麻黄碱 快速输入平衡液和胶体 积极输血 在快速输血输液的基础上静脉泵入多巴胺 腹腔血液回收
立即手术 拍胸片 腹部B超 抗休克治疗 胃肠减压 立即将血压升高到正常水平
脑外伤 胸外伤 血气胸 失血性休克 肝脾破裂 中毒性休克
预先放置粗胃管吸引 预先使用H2受体阻滞药 表面麻醉清醒气管插管 压迫环状软骨法 预先诱发呕吐 慢诱导气管插管 气管切开
持续机械通气,保证供氧 放弃麻醉 静注多巴胺或去氧肾上腺素 快速输血输液 头部冰帽,降低脑代谢 必要时行CPR
局麻 针麻 硬膜外阻滞 肋间神经阻滞 气管插管全麻 腰麻
插管后气管内吸引 气管内给予生理盐水冲洗 给予PEEP5~10cmH2O通气 给予大剂量激素 应用扩血管药
预先放置粗胃管吸引 预先使用H受体阻滞药 表面麻醉清醒气管插管 压迫环状软骨法 预先诱发呕吐 慢诱导气管插管
如果血压低于90/60mmHg,可反复多次给予麻黄碱 快速输入平衡液和胶体 积极输血 在快速输血输液的基础上静脉泵入多巴胺 腹腔血液回收