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为防止血流动力学的剧烈波动，应在患者未清醒时拔管 为防止呕吐误吸，待患者咳嗽、吞咽反射恢复后再谨慎拔管 因患者年轻，术中血流动力学已稳定，术后不必再监测血压 术后适当使用降压药以防止术后出血 术后应充分镇痛以防止伤口裂开或出血
插管后气管内吸引 气管内给予生理盐水冲洗 给予PEEP5～10cmHO通气 给予大剂量激素 应用扩血管药
<400 <750 750～1500 1500～2000 2000～2500 >2500
为解除患者术前的疼痛与焦虑，术前适当增加镇静药的用量 给予H受体阻滞剂以减少胃液分泌，降低恶心呕吐的发生 麻醉诱导使用__或依托咪酯 吸入麻醉药复合笑气吸入维持麻醉 根据手术情况追加肌松药
插管后气管内吸引 气管内给予生理盐水冲洗 给予PEEP5～10cmH
O通气 给予大剂量激素 应用扩血管药
1500～2000 ＜400 750～1500 ＜750 2000～2500 ＞2500
不必严格禁食8小时 急诊腹部CT 纠正电解质紊乱和酸碱平衡 积极输血至血红蛋白正常再手术 术前放置胃管尿管
不必严格禁食8小时 急诊腹部CT 纠正电解质紊乱和酸碱平衡 积极输血至血红蛋白正常再手术 术前放置胃管尿管
为解除患者术前的疼痛与焦虑，术前适当增加镇静药的用量 给予H受体阻滞剂以减少胃液分泌，降低恶心呕吐的发生 麻醉诱导使用__或依托咪酯 吸入麻醉药复合笑气吸入维持麻醉 根据手术情况追加肌松药
肋间神经阻滞 局麻 硬膜外阻滞 针麻 气管插管全麻 腰麻
表面麻醉下清醒气管插管 用琥珀酰胆碱快速序贯诱导气管插管 采用硬膜外麻醉以防止呕吐误吸 进行直接动脉测压和中心静脉压的监测 必要时放置漂浮导管或食管超声
如果血压低于90/60mmHg，可反复多次给予麻黄碱 快速输入平衡液和胶体 积极输血 在快速输血输液的基础上静脉泵入多巴胺 腹腔血液回收
立即手术 拍胸片 腹部B超 抗休克治疗 胃肠减压 立即将血压升高到正常水平
脑外伤 胸外伤 血气胸 失血性休克 肝脾破裂 中毒性休克
局麻 针麻 硬膜外阻滞 肋间神经阻滞 气管插管全麻 腰麻
插管后气管内吸引 气管内给予生理盐水冲洗 给予PEEP5～10cmH2O通气 给予大剂量激素 应用扩血管药
表面麻醉下清醒气管插管 用琥珀酰胆碱快速序贯诱导气管插管 采用硬膜外麻醉以防止呕吐误吸 进行直接动脉测压和中心静脉压的监测 必要时放置漂浮导管或食管超声
为防止血流动力学的剧烈波动，应在患者未清醒时拔管 为防止呕吐误吸，待患者咳嗽、吞咽反射恢复后再谨慎拔管 因患者年轻，术中血流动力学已稳定，术后不必再监测血压 术后适当使用降压药以防止术后出血 术后应充分镇痛以防止伤口裂开或出血
如果血压低于90/60mmHg，可反复多次给予麻黄碱 快速输入平衡液和胶体 积极输血 在快速输血输液的基础上静脉泵入多巴胺 腹腔血液回收
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