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继续保守治疗 左肾切除术 左肾、输尿管全切除术,不需再抗结核治疗 左肾、输尿管全切除术,术后继续抗结核治疗 左肾造瘘术 左肾造瘘,输尿管扩张术
对密切接触致癌物质人员加强劳动保护 戒烟 定期复查膀胱镜 膀胱灌注化疗药物或BCG 使用免疫调节剂 低脂饮食
输尿管严重扩张及扭曲,肾盂肾盏严重扩张,大部分肾盏不能看见乳头压痕 尿液返流到输尿管、肾盂及肾盏,但无扩张,肾盂穹隆正常 输尿管轻度或中度扩__(或)扭曲,肾盂轻度或中度扩张,但无(或)有轻度穹隆变钝 输尿管中度扩__(或)有扭曲、肾盂中度扩张,穹隆锐角完全消失,但大部分肾盂尚保持乳头压痕 尿液返流只达到输尿管
再次手术 肾盂肾盏穿刺造影 膀胱镜输尿管逆行造影 放射性核素肾扫描 随访观察
随访至少5年 术后3个月复查膀胱镜,以后每年复查一次 术后3个月复查尿脱落细胞,以后每年复查一次 每年复查一次CT尿路成像(CTU) 术后6个月复查CTU 术后每6个月复查一次CTU,2年后每年复查一次CTU
再次手术 膀胱镜输尿管逆行造影 放射性核素肾扫描 肾盂肾盏穿刺造影 随访观察
对密切接触致癌物质人员加强劳动保护 戒烟 定期复查膀胱镜 膀胱灌注化疗药物或BCG 使用免疫调节剂 低脂饮食
血细菌培养 尿细菌培养 血生化检测 血电解质分析 凝血全项检测 动脉血气分析 腹部X线平片
立即给小儿接种卡介苗 继续观察,有症状治疗 口服异烟肼,疗程6~9个月 口服异烟肼+链霉素肌注,疗程 1年 定期复查胸片,发现病灶行抗结核治疗
对密切接触致癌物质人员加强劳动保护 戒烟 定期复查膀胱镜 膀胱灌注化疗药物或BCG 使用免疫调节剂 低脂饮食
开颅探查术 放射治疗 经蝶再次手术 药物治疗 观察
开颅探查术 放射治疗 经蝶再次手术 药物治疗 观察
膀胱扩大 输尿管膀胱再植 输尿管狭窄段球囊扩张+双J管置入 肠代输尿管 输尿管皮层移植 肾输尿管全长切除
输尿管严重扩张及扭曲,肾盂肾盏严重扩张,大部分肾盏不能看见乳头压痕 尿液返流到输尿管、肾盂及肾盏,但无扩张,肾盂穹隆正常 输尿管轻度或中度扩__(或)扭曲,肾盂轻度或中度扩张,但无(或)有轻度穹隆变钝 输尿管中度扩__(或)有扭曲、肾盂中度扩张,穹隆锐角完全消失,但大部分肾盂尚保持乳头压痕 尿液返流只达到输尿管
随访观察 肾盂肾盏穿刺造影 膀胱镜输尿管逆行造影 放射性核素肾扫描 再次手术
症状消失后3个月复查 症状消失后2个月复查 随时复查 激素治疗减量后 症状消失后6个月复查
再次手术 肾盂肾盏穿刺造影 膀胱镜输尿管逆行造影 放射性核素肾扫描 随访观察
输尿管严重扩张及扭曲,肾盂肾盏严重扩张,大部分肾盏不能看见乳头压痕 尿液返流到输尿管、肾盂及肾盏,但无扩张,肾盂穹隆正常 输尿管轻度或中度扩__(或)扭曲,肾盂轻度或中度扩张,但无(或)有轻度穹隆变钝 输尿管中度扩__(或)有扭曲、肾盂中度扩张,穹隆锐角完全消失,但大部分肾盂尚保持乳头压痕 尿液返流只达到输尿管
继续保守治疗 左肾全切除术 左肾、输尿管全切除术,不需再抗结核治疗 左肾、输尿管全切除术,术后继续抗结核治疗 左肾造瘘术 左肾造瘘,输尿管扩张术