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患者男,41岁,因“酱油色尿3天,乏力、发热1天”来诊。在当地医院诊断为自身免疫性溶血性贫血,口服醋酸泼尼松2天,无好转,遂来诊。曾因服用中药出现酱油色尿,服用醋酸泼尼松后缓解。查体:血压96/70m...

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非溶血性发热  溶血  变态反应  细菌污染  循环超负荷  
血小板降低  NAP阳性率明显降低  外周血可见有核红细胞  骨髓中巨核细胞减少  
胃肠道感染加糖尿病酮症酸中毒  胃肠道感染加饥饿性酮症  中毒性菌痢  糖尿病非酮症高渗昏迷  低血糖昏迷  
颅脑CT或MRI  双下肢动静脉彩色多普勒超声  骨髓活检  甲状腺功能  中性粒细胞碱性磷酸酶  血管性血友病因子裂解蛋白酶(ADAMTS13)活性  肾穿刺+活检  
血小板降低  NAP阳性率明显降低  外周血可见有核红细胞  骨髓中巨核细胞减少  
血红蛋白电泳异常蛋白  肾功能减退  胆色素结石  Ham试验阳性  含铁血黄素尿  
血红蛋白电泳异常蛋白  CD59和CD55表达下降  蔗糖溶血试验阳性  Ham试验阳性  尿含铁血黄素试验阳性  
脾切除  大剂量静脉滴注丙种球蛋白联合糖皮质激素  血浆置换  输注机采血小板  输注洗涤红细胞  利妥昔单抗  
尿常规  血清叶酸、维生素B12水平  骨髓及外周血细胞形态  抗人球蛋白试验(Coomb's试验)、酸溶血试验  凝血试验、纤溶检查  腹部彩色多普勒超声  
贫血严重  发病早  骨髓增生不良  发作期有蛋白尿  肝、脾大  
Evan综合征  自身免疫性溶血性贫血  弥散性血管内凝血  血栓性血小板减少性紫癜  免疫性血小板减少性紫癜  阵发性睡眠性血红蛋白尿症  
血小板降低  NAP阳性率明显降低  外周血可见有核红细胞  骨髓中巨核细胞减少  
颅脑CT或MRI  双下肢动静脉彩色多普勒超声  骨髓活检  甲状腺功能  中性粒细胞碱性磷酸酶  血管性血友病因子裂解蛋白酶(ADAMTS13)活性  
脾切除  大剂量静脉滴注丙种球蛋白联合糖皮质激素  血浆置换  输注机采血小板  输注洗涤红细胞  利妥昔单抗  
Evan综合征  自身免疫性溶血性贫血  弥散性血管内凝血  血栓性血小板减少性紫癜  免疫性血小板减少性紫癜  阵发性睡眠性血红蛋白尿症  
发热期、少尿期、多尿期、低血压期、恢复期  发热期、多尿期、少尿期、低血压期、恢复期  低血压期、少尿期、多尿期、发热期、恢复期  低血压期、多尿期、少尿期、发热期、恢复期  发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期  发热期、少尿期、多尿期、循环衰竭期、恢复期  
发热期、少尿期、多尿期、低血压期、恢复期  发热期、多尿期、少尿期、低血压期、恢复期  低血压期、少尿期、多尿期、发热期、恢复期  低血压期、多尿期、少尿期、发热期、恢复期  发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期  发热期、少尿期、多尿期、循环衰竭期、恢复期  
尿常规  血清叶酸、维生素B水平  骨髓及外周血细胞形态  抗人球蛋白试验(Coomb's试验)、酸溶血试验  凝血试验、纤溶检查  腹部彩色多普勒超声  尿液培养+药物敏感试验  

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