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控制高血压 药物、介入治疗改善冠心病心肌缺血 慢性心脏瓣膜病换瓣手术 使用β受体阻滞剂阻止心室重塑 冠状动脉搭桥术治疗冠心病
冠心病,与心肌梗死有关 胸痛,与心肌缺血缺氧有关 缺氧,与心肌梗死有关 焦虑,与胸痛有关 心肌梗死,与缺血缺氧有关
低钾血症 高血压所致左心室肥大 瓣膜病所致左心室肥大 心肌缺血 变异型心绞痛
选择适当的麻醉药物与麻醉方法:维持适当的麻醉深度 维持围手术期心肌氧的供需平衡 控制心动过速:β受体阻滞剂,钙通道拮抗剂 增加前负荷 降低后负荷:血管扩张药
预激综合征 X综合征 早期心肌缺血 瓣膜病 心室室壁瘤
低钾血症 高血压所致左心室肥大 瓣膜病所致左心室肥大 心肌缺血 变异型心绞痛
围术期β受体阻滞剂应持续使用 围术期他汀类药物应持续应用 围术期可以用α2受体激动剂控制高血压 围术期钙通道阻滞剂能明显降低心肌缺血和室上性心动过速的风险 对于高度怀疑心肌缺血的患者,围术期应预防性应用硝酸甘油
不稳定型或严重的心绞痛 急性心梗(一周以内)或近期心梗(发生心梗一周到三个月)同时伴有心肌缺血危险因素 失代偿的心力衰竭 莫式Ⅱ型房室传导阻滞 包含两个危险因素的Ⅲ级高血压
主动脉瓣狭窄 二尖瓣狭窄 三尖瓣关闭不全 二尖瓣关闭不全 肺动脉瓣狭窄
围术期β受体阻滞剂应持续使用 围术期他汀类药物应持续应用 围术期可以用α受体激动剂控制高血压 围术期钙通道阻滞剂能明显降低心肌缺血和室上性心动过速的风险 对于高度怀疑心肌缺血的患者,围术期应预防性应用硝酸甘油
选择适当的麻醉药物与麻醉方法:维持适当的麻醉深度 维持围手术期心肌氧的供需平衡 控制心动过速:β受体阻滞剂,钙通道拮抗剂 增加前负荷 降低后负荷:血管扩张药