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气管内插管插入过深时,极易插入左支气管 昏迷病人经口气管内插管,一般以维持24~48小时为限,超过此限应行气管切开 婴幼儿一般不用带套囊的导管 下颌发育不全的病人,通常经口腔明视插管,操作是困难的 口腔内手术,经鼻腔插管手术方便
气管内插管全身麻醉 左侧支气管内封堵管插管全身麻醉 右侧支气管内封堵管插管全身麻醉 双腔导管(Left)支气管内插管全麻 双腔导管(Right)支气管内插管全麻
经口气管内插管 经鼻气管内插管 插入纤维支气管镜 气管内插管后延气管导管撤出LMA 气管内插管后经LMA侧裂撤出LMA
快诱导气管内插管 在适当镇静和表面麻醉下行清醒气管内插管 保留自主呼吸,行慢诱导气管内插管 在纤维支气管镜引导下行气管内插管 气管导管口径应偏大 插管深度不应超越受压部位 不能选用双腔支气管插管
导管应与面部垂直方向插入鼻孔 鼻翼至耳垂的距离相当于鼻孔至咽喉腔的距离 显露声门是插管成功的关键 经鼻插管导管口径应小于经口插管导管1~2号 盲探插管时应采用快速静脉诱导
气管内插管插入过深时,极易插入左支气管 昏迷病人经口气管内插管,一般以维持24~48小时为限,超过此限应行气管切开 婴幼儿一般不用带套囊的导管 下颌发育不全的病人,通常经口腔明视插管操作是困难的 口腔内手术,经鼻腔插管手术方便
气管内插管插人过深时,极易插入左支气管 昏迷病人经口气管内插管,一般以维持24~48小时为限,超过此限应行气管切开术 婴幼儿一般不用带套囊的导管 下颁发育不全的病人,通常经口腔明视插管、操作是困难的 口腔内手术,经鼻腔插管手术方便
成年男性经口气管内插管通常选 ID8.0一8.5的导管 小儿导管的选择可参考公式: ID=岁/4+4.5 为了避免漏气, 5岁以下的小儿应选用带套囊的导管 成人经鼻腔插管多选用 ID7.0一7.5的导管 有气管狭窄者应参考 X线片测气管狭窄处内径
经口气管内插管 经鼻气管内插管 插入纤维支气管镜 气管内插管后延气管导管撤出LMA 气管内插管后经LMA侧裂撤出LMA
导管垂直面部插入鼻孔 鼻翼至耳垂的距离相当于鼻孔至咽后腔的距离 导管容易在鼻后孔出现屈折不通 经鼻插管导管口径应小于经口插管导管1~2号 盲探插管时应采用快速静脉诱导
导管插入梨状窝 导管误入咽后间隙 导管误入食管 导管盘曲打折 导管进入气管
快诱导气管内插管 在适当镇静和表面麻醉下行清醒气管内插管 保留自主呼吸,行慢诱导气管内插管 在纤维支气管镜引导下行气管内插管 气管导管口径应偏大 插管深度不应超越受压部位 不能选用双腔支气管插管
气管内插管插入过深时,极易插入左支气管 昏迷病人经口气管内插管,一般以维持24~ 48小时为限,超过此限应行气管切开 婴幼儿一般不用带套囊的导管 下颌发育不全的病人,通常经口腔明视插管的操作是困难的 口腔内手术,经鼻腔插管手术方便
气管内插管插入过深时,极易插入左支气管 昏迷病人经口气管内插管,一般以维持24~48小时为限,超过此限应行气管切开 婴幼儿一般不用带套囊的导管 下颌发育不全的病人,通常经口腔明视插管,操作是困难的 口腔内手术,经鼻腔插管手术方便
导管垂直面部插入鼻孔 鼻翼至耳垂的距离相当于鼻孔至咽后腔的距离 导管容易在鼻后孔出现屈折不通 经鼻插管导管口径应小于经口插管导管1~2号 盲探插管时应采用快速静脉诱导