双胍类药物最常见的不良反应是（）。

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乳酸性酸中毒肝损害皮疹低血糖胃肠反应

呼吸抑制嗜睡便秘眩晕腹泻

双胍类药物是以抑制肝糖输出为主的胰岛素增敏剂不良反应有消化道不良反应、乳酸性酸中毒、皮肤过敏适合老年患者尤其是合并心、肝、肾功能损害的二甲双胍可作为肥胖2型糖尿病患者首选药，可与磺酰脲类、格列奈、格列酮等联合应用

低钾血症低血糖反应水钠潴留乳酸性酸中毒胃肠道反应

血液毒性肝脏毒性变态反应头痛头晕耳毒性

减轻药物不良反应增强降血糖作用减少胰岛素用量诱发乳酸性酸中毒增加胰岛素用量

肝功能异常低血糖胃肠道反应过敏性皮疹

可与胰岛素联合使用于T1DM 对血糖在正常范围者无降糖作用餐中或饭后服用可减轻不良反应严重的不良反应是低血糖肥胖的T2DM患者首选

乳酸性酸中毒肾损害过敏性休克低血糖恶心呕吐

双胍类药物磺脲类药物格列奈类药物 α-葡萄糖苷酶抑制剂噻唑烷二酮类药物

双胍类药物磺脲类药物格列奈类药物 α-葡萄糖苷酶抑制剂噻唑烷二酮类药物

可与胰岛素联合使用于T1DM 对血糖在正常范围者无降糖作用餐中或饭后服用可减轻不良反应严重的不良反应是低血糖肥胖的T2DM患者首选