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简述糖尿病足的Wagner分级。
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内分泌学(医学高级)《糖尿病》真题及答案
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根据糖尿病足Wagner分级法该患者糖尿病足属于
1级
2级
3级
4级
5级
对糖尿病时间长老人应特别注意糖尿病足的皮肤观察
糖尿病足的Wagner′s足部损害分类
糖尿病足的Wagner’s足部损害分类
糖尿病的慢性并发症有________________________________________
患者男47岁因多尿口干多饮10年下肢麻木4年右足底溃破1个月来诊查体右足温暖足背动脉搏动良好右足底近
1级
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5级
简述糖尿病足的康复预防
李某女61岁因患糖尿病9年足底溃疡1个月就诊身体评估足底红肿有脓性分泌物溃疡深达骨组织伴有骨组织病变
1级
2级
3级
4级
5级
糖尿病足
糖尿病足康复预防包括
控制血糖、血脂、血压
清洗足部皮肤常修剪趾甲
戒烟酒
穿合适鞋子
告诉糖尿病患者有并发糖尿病足的危险
患者发生糖尿病足时皮肤表面溃疡无感染请问为几级糖尿病足
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根据糖尿病足Wagner分级法该患者糖尿病足属于
1级
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患者女52岁因腹泻1年来诊患者糖尿病病史8年余近1年反复出现腹泻粪溏软或呈水样腹痛不明显粪常规正常消
1级
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3级
4级
5级
简述糖尿病足的护理
预防糖尿病足发生进行评估及观察要点不包括
评估发生糖尿病足的危险因素
了解患者自理程度
了解患者依从性
了解患者对糖尿病足预防方法和只是的掌握程度
了解患者血糖变化
阐述糖尿病足的康复治疗
按Wagner分级法糖尿病足2级是指
有发生足溃疡的危险因素,目前无感染
表面溃疡,临床上无感染
较深的溃疡,常合并软组织炎,无脓肿或骨的感染
深度感染,伴有骨组织病变或脓肿
全足坏疽
李某女60岁因患糖尿病9年足底溃疡1个月就诊身体评估足底红肿有脓性分泌物溃疡深达骨组织伴有骨组织病变
1级
2级
3级
4级
5级
糖尿病足康复预防包括
控制血糖、血脂、血压
清洗足部皮肤常修剪趾甲
戒烟酒
穿合适鞋子
告诉糖尿病患者有并发糖尿病足的危险
简述糖尿病足的形成过程
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试述糖尿病肾病的病理改变和分期
肢端肥大症嗜铬细胞瘤Cushing综合征可引起继发性糖尿病
糖尿病周围神经病变常为单侧上肢较下肢严重病情进展缓慢
糖尿病周围神经病变主要是由微血管病变及山梨醇旁路代谢减弱以致山梨醇减少所致
1型糖尿病的生存不依赖于外源性胰岛素
多尿多饮多食和体重减轻症状是诊断糖尿病的主要依据
GHbAL是诊断糖尿病主要指标之一
补液是抢救糖尿病酮症酸中毒首要的极其关键的措施
乙酰乙酸β—羟丁酸和丙酮统称酮体
空腹血糖正常可排除糖尿病
糖尿病合并妊娠血糖稍高时可小量选用口服降糖药物
WHO推荐葡萄糖耐量试验成人口服葡萄糖量为75g无水葡萄糖或82.5g含一分子水的葡萄糖
抢救糖尿病酮症酸中毒时当血糖降至16.7mmol/L应改输5%葡萄糖液加入普通胰岛素
目前公认糖尿病是一种单一病因所致的疾病
双胍类口服降糖药物主要不良反应为胃肠道反应采用餐中或饭后服药或从小剂量开始可以减轻不良反应
高渗性非酮症糖尿病昏迷多见于年轻人好发年龄为20~30岁
糖尿病神经病变最常见部位为自主神经
2型糖尿病患者胰岛素分泌反应缺陷是第一分泌相缺失或减弱第二个胰岛素高峰提前
噻唑烷二酮类药物属于胰岛素增敏剂
胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷是1型糖尿病发病机制的两个基本环节
人体在生理状态下胰岛素分泌有两种形式即持续性基础分泌和进餐刺激性增高分泌
尿糖阳性是诊断糖尿病的主要依据
1型糖尿病包括免疫介导1型糖尿病和特发性1型糖尿病
抢救糖尿病酮症酸中毒应尽快补碱纠正酸中毒
抢救糖尿病酮症酸中毒应尽快将患者血糖降至正常范围
双胍类口服降糖药物主要用于治疗T2DM尤其是肥胖者的第一线用药
患者男60岁1年前体检时发现空腹血糖7.2mmol/L无不适未予诊治1个月前开始出现口渴喜饮含糖饮料每日3000~4000ml排尿次数增多尤以夜尿增多明显每晚10余次感全身乏力视物模糊1天前出现恶心呕吐其后出现昏迷急诊入院查体T36.3℃P92次/分R28次/分BP110/60mmHg昏迷皮肤弹性差甲状腺未及双肺呼吸音清未闻及干湿啰音心率92次/分律齐各瓣膜区未闻及病理性杂音腹软无压痛肝脾未及移动性浊音阴性双下肢无水肿余阴性辅助检查空腹血糖18.6mmol/L血常规WBC10.9×10/LSg0.7尿常规糖+++++酮体+++蛋白+RBC未见WBC未见血气分析pH7.25HCO25mmol/L电解质正常请分析1诊断及诊断依据2应与哪些疾病相鉴别3抢救中应注意哪些问题4此病例提示我们应注意哪些问题
胰岛素腹壁注射吸收最慢
高渗性非酮症糖尿病昏迷突出表现为高血糖.高血钠和高渗透压
抢救糖尿病酮症酸中毒通常采用小剂量胰岛素治疗方案降血糖
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