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患者女性,58岁,因“停经12年,腰背酸痛4年”来诊。患者于46岁停经,出现腰背酸痛,伴有潮红、潮热症状4年。患者4年前盆腔B型超声示子宫肌瘤,直径2cm。2年前曾因腰背酸痛行双能X线骨密度检查,结果...

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复方雌激素  雷洛昔芬  鲑鱼降钙素  阿仑膦酸钠  阿法骨化醇  维生素K2  人重组甲状旁腺素(1~34)  
阴虚内热  阳虚痰凝  肝肾阴虚  邪毒内蕴  痰凝血瘀  湿热蕴结  气滞血瘀  瘀血阻络  
复方雌激素  雷洛昔芬  鲑鱼降钙素  阿仑膦酸钠  阿法骨化醇  维生素K2  人重组甲状旁腺素(1~34)  
改变饮食习惯,每日喝牛奶500ml  饮食建议:富含钙、低盐和适量蛋白质的均衡膳食  加强户外锻炼,增加光照  每日补充元素钙500~600mg  补充维生素D每日800U或活性维生素D(阿法骨化醇)0.25μg,每日1次  避免嗜烟、酗酒  
患者骨密度已达骨质疏松症诊断标准,应该选用抗骨质疏松症治疗药物  为绝经早期高转换阶段,不考虑使用骨形成促进剂  由于患者有子宫肌瘤,不考虑雌激素制剂  患者有面红、潮热症状,用雷洛昔芬易加重症状  疼痛不明显,不建议用降钙素治疗  阿仑膦酸钠是多国指南推荐的绝经后骨质疏松症治疗的一线药物  
甲状旁腺激素  甲状腺激素  血清蛋白电泳  颅脑X线片  多肿瘤标志物  骨髓穿刺  腰椎MRI  血气分析  
骨密度  腰椎X线片  血常规  血清钙、磷检查  腰椎CT  血清碱性磷酸酶  
托毒透脓  补益肝肾  祛瘀化痰  养阴清热  补肾温经,散寒化痰  活血化瘀  清热祛湿  
改变饮食习惯,每日喝牛奶500ml  饮食建议:富含钙、低盐和适量蛋白质的均衡膳食  加强户外锻炼,增加光照  每日补充元素钙500~600mg  补充维生素D每日800U或活性维生素D(阿法骨化醇)0.25μg,每日1次  避免嗜烟、酗酒  
改变饮食习惯,每日喝牛奶500ml  饮食建议:富含钙、低盐和适量蛋白质的均衡膳食  加强户外锻炼,增加光照  每日补充元素钙500~600mg  补充维生素D每日800U或活性维生素D(阿法骨化醇)0.25μg,每日1次  避免嗜烟、酗酒  
每次70mg每周1次  早餐前至少提前30分钟温开水送服  不能与食物、牛奶或饮料同服  患者在服用本品以后,至少30分钟后才能服用其他药物  服药后30分钟内不要平卧,应保持直立体位(站立或坐立)  如果早餐前未服药,则当日停服,不能在餐后补用  必须坚持连续用药  该药易引起血钙升高,治疗期间应注意监测血钙水平  治疗期间应补充足量的钙剂和适量的维生素D  
甲状旁腺激素  甲状腺激素  血清蛋白电泳  颅脑X线片  多肿瘤标志物  骨髓穿刺  腰椎MRI  血气分析  
阴虚内热  阳虚痰凝  肝肾阴虚  邪毒内蕴  痰凝血瘀  湿热蕴结  气滞血瘀  瘀血阻络  

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