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收集患者主观资料 收集患者客观资料 将患者主、客观资料综合分析做出初步判断 根据判断结果进行专科分诊 按轻、重、缓、急有计划安排就诊
客观资料应避免护士的主观判断 客观资料的记录尽量使用医学术语 收集完毕及时记录 主观资料护士不能带自己的判断 主观资料的记录只能用患者自己的语言
一般分诊时间为2~5min 护士应用知识和经验 收集客观资料 按着病人要求分诊 评估、判断、分析病人资料
主观资料指通过病人或家属自诉而获得的资料 客观资料指通过护士观察检查中获得的资料 资料的第一来源即通过对病人家属、同事、朋友等收集相关资料 直接接触法指通过直接询问获得资料的方法 观察法指通过护士对病人言行的观察获得资料的方法
通过医生查体获得资料 通过观察患者的非语言行为了解客观资料 通过与患者交谈获得资料 通过阅读化验单获得客观资料
通过与病人交谈获得资料 通过与病人家属交谈获得资料 可以通过医生体检获得资料 通过阅读化验单获得客观资料 通过观察病人的非语言行为了解客观资料
通过阅读实验室报告获得客观的检验结果 通过观察患者非语言行为了解客观资料 通过患者的主诉获得主观资料 通过与患者家属交谈获得一定的信息 通过医生病历获得体格检查的资料
收集患者主观资料 收集患者客观资料 将患者主、客观资料综合分析做出初步判断 根据判断结果进行专科分诊 按轻、重、缓、急有计划安排就诊
收集完毕刚好记录 客观资料应避开护士的主观推断 主观资辩护士不能带自己的推断 客观资料的记录尽量运用医学术语 主观资料的记录只能用患者自己的语言
通过与家属交谈获得患者某些信息 通过观察患者的非语言行为了解客观资料 通过与患者交谈获得其健康资料 通过医生病历获得可靠的体查资料
望、闻、问、切 看、摸、感、问 眼、耳、鼻、手 触、摸、感 以上都不是
收集患者的一般资料 收集患者的主观资料 收集患者的客观资料 记录有关资料
客观资料是通过观察和体检等获得的资料 要客观记录患者的主述 资料分为主观资料和客观资料 主观资料只能由患者本人提供 资料的记录不应带有主观结论