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患者男性,6岁,因“双肩不等高,胸廓不对称,弯腰时,背部不对称”来诊。查体:弯腰时,患儿背部向右侧隆起。 提示 X线片:T2半椎体畸形,MRI:T2~T3椎间盘凸出,椎管狭窄。目前治疗首选()

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矫正畸形  获得稳定  维持平衡  预防复发  延缓疾病发展  改善功能  
两肩不等高,肩胛一高一低   脊柱偏离中线   腰前屈时两侧背部不对称,即"剃刀背征"   呼吸困难   尿频、尿急   骨盆倾斜  
健侧面部丰满  患侧面部狭长  前牙反(牙台)  颏点偏向患侧  频点偏向健侧  
两肩不等高,肩胛一高一低  脊柱偏离中线  腰前屈时两侧背部不对称,即“剃刀背征”  呼吸困难  
多见于儿童、青少年  早期畸形明显,不易矫正  常出现两侧肩胛下角不等高  可有左右胸廓不对称  可有单侧肌肉挛缩  
两肩不等高,肩胛一高一低  脊柱偏离中线  腰前屈时两侧背部不对称,即"剃刀背征"  呼吸困难  尿频、尿急  骨盆倾斜  
局部手法治疗  配合功能锻炼  佩戴矫形支具  石膏管型固定  运动疗法  配合针灸治疗  
全脊柱正位X线片  全脊柱侧位X线片  B超  肌电图  脊柱CT+三维重建  脊柱MRI  
一般要求全脊柱X线检查  对中小学生进行普查有助于早期诊断  电生理检查可明确有无神经、肌肉系统障碍  采用非手术治疗时应密切关注病情进展  支具治疗是最有效的治疗手段  
凸侧骨骺阻滞术  脊柱融合术  椎间盘置换术  半椎体切除术  椎弓根螺钉固定术  
脊柱有无侧弯  双肩有无不对称  肩胛骨有无突出  两侧背部有无高低不平  让患者躯干向前弯至约45°  
多选用双通道体表电刺激器  刺激位置根据脊椎正位X线片确定侧弯的顶椎  在中心参考点上、下方向10cm做好标志,为电极板的中心  同一组电极板的中心距离不能小于10cm  一般从30~40mA开始,每日半小时  
多见于儿童、青少年  早期畸形明显,不易矫正  常出现双侧肩胛下角不等高  可有左右胸廓不对称  可有单侧肌肉挛缩  
多见于儿童、青少年  早期畸形明显,不易矫正  常出现双侧肩胛下角不等高  可有左右胸廓不对称  可有单侧肌肉挛缩  
脊柱结核  先天性脊柱侧凸  脊髓空洞症  脊髓纵裂  椎间盘突出症  椎弓峡部裂  
脊柱偏离中线  腰前屈时两侧背部不对称,即“剃刀背征”  两肩不等高,肩胛一高一低  呼吸困难  尿频,尿急  

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