腹内实质脏器损伤病人腹腔穿刺抽出不凝固鲜血.主要由于（）。

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外伤病史 X线示膈下游离气体移动性浊音阳性板状腹腹腔穿刺有不凝固血液

腹痛程度严重腹膜刺激征肝浊音界消失腹腔穿刺抽出不凝固血液腹部X线检查可见膈下游离气体

腹肌紧张板状腹膈下游离气体腹腔穿刺抽出混浊液体腹腔穿刺抽出不凝固血液

腹肌紧张膈下游离气体板状腹腹腔穿刺抽出浑浊液体腹腔穿刺抽出不凝血

腹内实质性脏器损伤肠道损伤胃破裂胆囊破裂膀胱破裂根据下列伤后腹腔穿刺情况，可以初诊为哪种损伤

实质脏器损伤但被膜未破空腔脏器穿孔不大同时合并其它部位的严重损伤腹腔穿刺抽出不凝固血液腹腔出血较少

腹膜后血肿空腔脏器破裂误入血管实质脏器破裂前腹壁血肿

胃、十二指肠穿孔时穿刺液呈黄色混浊状，无臭味急性化脓性腹膜炎穿刺液呈稀脓性，有臭味绞窄性肠梗阻可抽出不凝固血液，臭味重如是血性渗出液，且胰淀粉酶含量高，提示坏死性胰腺炎可能若抽出不凝固血液，说明有腹内实质脏器破裂

腹膜刺激征肠鸣音亢进呕血 B 超检查腹腔穿刺抽出不凝固血液

腹痛程度严重腹膜刺激征肝浊音界消失腹腔穿刺抽出不凝固血液腹部X线片检查可见膈下游离气体

腹式呼吸消失腹肌紧张肝浊音界缩小移动性浊音阳性腹腔穿刺抽到不凝固血液

后腹膜血肿腹壁血肿空腔脏器破裂实质脏器破裂误穿入腹腔血管

腹肌紧张膈下游离气体板状腹腹腔穿刺抽出混浊液体腹腔穿刺抽出不凝血

空腔脏器破裂误穿入腹腔血管前腹壁血肿实质性器官破裂后腹膜间隙血肿

腹痛、腹胀严重腹腔穿刺抽出不凝固的血液移动性浊音存在肝浊音界缩小腹膜刺激征