判断有腹内实质性脏器损伤的主要依据是-X题卡

外伤病史 X线示膈下游离气体移动性浊音阳性板状腹腹腔穿刺有不凝固血液

腹肌紧张板状腹膈下游离气体腹腔穿刺抽出混浊液体腹腔穿刺抽出不凝固血液

腹肌紧张膈下游离气体板状腹腹腔穿刺抽出浑浊液体腹腔穿刺抽出不凝血

空腔脏器与实质性脏器同时损伤实质性脏器损伤出血较少实质性脏器被膜下破裂空腔脏器破裂，裂口过小实质性脏器中央型破裂

腹痛性质腹腔穿刺液的性质腹部损伤程度腹膜刺激征程度影像学检查结果

肝破裂较脾破裂多见实质性脏器破裂时腹穿均可抽到不凝血肝破裂死亡率最高实质性脏器破裂的突出表现为腹痛空腔脏器破裂时突出表现是腹膜炎

腹肌紧张板状腹膈下游离气体腹腔穿刺抽出混浊液体腹部压痛

外伤史腹痛的轻重和范围有无移动性浊音腹穿抽出物有无腹膜刺激征

腹肌紧张腹痛腹腔穿刺抽出不凝血 X线检查示肠腔内有大小不等的液气平面腹腔穿刺抽出消化液

实质性脏器破裂的突出表现是腹痛肝破裂较脾破裂多见肝破裂死亡率最高实质性脏器破裂时腹穿均可抽到血空腔脏器破裂时的突出表现是腹膜炎

实质性脏器破裂的突出表现为腹痛肝破裂较脾破裂多见肝破裂死亡率最高实质性脏器破裂时腹穿均可抽到不凝血空腔脏器破裂时突出表现是腹膜炎

腹痛程度严重腹膜刺激征肝浊音界消失腹腔穿刺抽出不凝固血液腹部X线片检查可见膈下游离气体

腹式呼吸消失腹肌紧张肝浊音界缩小移动性浊音阳性腹腔穿刺抽到不凝固血液

可为开放性如有少量肠管脱出，急救现场立即送入腹腔可为闭合性如为实质性脏器损伤主要是出血如为空腔脏器损伤主要是感染

膈下游离气体肠鸣音减弱或消失腹膜刺激征移动性浊音阳性腹腔穿刺抽出不凝血

腹肌紧张膈下游离气体板状腹腹腔穿刺抽出混浊液体腹腔穿刺抽出不凝血

判断有腹内实质性脏器损伤的主要依据是