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体温过高 皮肤完整性受损 绝望 焦虑 思维过程改变
饮食护理 睡眠护理 日常生活护理 安全护理 心理护理
氧气吸入 保持呼吸道通畅 防止脑水肿 防止外伤 防止继发感染
采取舒适卧位 减轻病人焦虑心理 指导病人放松 控制和解除病人疼痛 应用促进睡眠的药物
卧床休息，安慰病人 开放静脉通道，补充血容量 监测心率、体温、呼吸变化 给氧 血红蛋白测定
心输出量减少 体液不足 组织灌注量改变 活动无耐力 意识缺乏
气体交换受损 体液过多 睡眠型态紊乱 活动无耐力 心力衰竭
疼痛 自理缺陷 知识缺乏 焦虑 有皮肤完整性受损的危险
血K
浓度 监测心电图 监测血压 监测心律 监测血pH
腹泻、弧菌感染 高热 食欲下降，与呕吐有关 排泄形态改变：腹泻，与饮食不当有关 急性肠炎：高热、呕吐、腹泻
体温过高 皮肤完整性受损 绝望 焦虑 思维过程改变
饮食护理 卫生护理 睡眠护理 用药护理 密切观察病情
血K浓度 监测心电图 监测血压 监测心律 监测血pH
包扎固定 大量抗生素 清创术 输液抗休克 注射TAT
饮食护理 睡眠护理 日常生活护理 安全护理 心理护理
给予氧气吸入 避免接触感染原 加强饮食指导，增加营养 消除恐惧 预防哮喘复发
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