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解痉、镇痛 静脉补液 禁食、洗胃 绝对卧床休息 心理护理
半卧位 抗感染治疗 物理降温 床边隔离 每日1～2次坐浴
静脉补液 禁食、洗胃 绝对卧床休息 解痉镇痛 心理护理
执行各项护理操作前, 应尊重患者知情权, 认真履行告知义务 评估患者意识状况、 文化程度及沟通能力, 用适宜的方式和通俗的语言告知患者和/或家属护理操作的目的和必要性 通过口头解释或图片形式告知患者和/或家属该项护理操作的流程、 注意事项及可能由此带来的不适, 取得患者的配合 操作中应耐心、 细心、 诚心地对待患者, 使用文明用语, 避免训斥或命令患者, 动作轻柔, 尽可能减轻操作带来的不适 由于患者不配合而导致操作失败时不需要道歉
解痉、镇痛 静脉补液 禁食 绝对卧床休息 心理护理
及时调整顾客对采取护理方式的不适应 按摩力度宜由重到轻，再由轻到重 各部位肌肤应制定相同的护理方案 按摩时不宜配合呼吸操作
镜片有破损 镜片被微生物污染 护理液刺激 摘戴镜不熟练
体液不足 躯体移动障碍 低效型呼吸型态 有皮肤完整性受损的危险 急性意识障碍
预防为主 给镇静药 去除诱因 给予心理支持 采取措施消除或减轻不适
实施护理操作的目的、程序、并发症和风险，操作中可能出现的不适和合作的方法等 实施护理操作的目的、方法、操作中的不适、但不应告诉其风险，以免引起患者的不安 实施护理操作的目的、用物、并发症和风险 实施护理技术的目的、程序、费用
解痉镇痛 静脉补液 绝对卧床休息 心理护理 禁食禁饮，胃肠减压
静脉补液 禁食,胃肠减压 绝对卧床休息 解痉镇痛 心理护理
预防为主 给镇静药 去除诱因 给予心理支持 采取措施消除或减轻不适
静脉补液 绝对卧床休息 禁食、洗胃 解痉、镇痛 心理护理
个案护理费时费力，不适用于临床 功能制护理分工明确且有利于护患交流 小组制护理可以增强护士责任感 责任制护理责任明确且节省人力 综合护理是综合应用几种工作方式，为服务对象提供护理服务
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