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患者,男性,26岁,上腹部汽车撞伤4小时,检查:面色苍白,四肢湿冷,血压60/40mmH8,脉率140次/分。全腹轻度压痛和反跳痛,腹肌紧张,肠呜音较弱,首先应考虑

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胆囊破裂  小肠破裂  严重腹壁软组织损伤  肝、脾破裂  十二指肠破裂  
X线片显示结肠充气影  腹腔穿刺抽出不凝血  腹式呼吸消失  腹肌紧张  腹部反跳痛阳性  腹部压痛阳性  
胆囊破裂,胆汁性腹膜炎  小肠破裂,弥漫性腹膜炎  严重腹壁软组织挫伤  肝、脾破裂  胰、十二指肠破裂、腹膜炎  
抗休克同时手术  抗休克  镇痛镇静  抗炎补液治疗  抗休克,休克好转后手术  
胃破裂  十二指肠破裂  肝脾破裂  严重腹壁软组织挫伤  腹膜后血肿  
胃破裂  十二指肠破裂  肝脾破裂  严重腹壁软组织挫伤  腹膜后血肿  
立位腹平片  血常规  腹腔穿刺  腹部B超  以上都不是  
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十二指肠破裂  胃破裂  肝脾破裂  腹膜后血肿  腹壁软组织损伤  
肝、脾破裂  胃破裂  腹膜后血肿  十二指肠破裂  严重腹壁软组织挫伤  小肠穿孔  
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