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患者，男，48岁，左肩部疼痛伴活动障碍2天入院，发病前曾有受凉史，既往肩部外伤史，查体示：左肩部肌肉紧张，局部压痛明显，VAS评分7分，肩外展，内、外旋均受限，肩部X线检查未见明显异常。患者疼痛比较明...

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女性50岁左肩疼痛1个月余向左上臂放射伴肩关节活动受限症状逐渐加重夜痛甚至影响睡眠发病前曾有外伤史查

左肩关节软组织伤左肱骨近端不完全性骨折左肋软骨炎左肩关节周围炎颈椎病

患者男25岁骑车摔倒后手掌着地伤后右侧肩部疼痛以左手托住右侧前臂入院查体右侧肩部呈方肩畸形局部压痛

Monteggia骨折肘关节脱位 Barton骨折肩关节脱位肱骨干骨折

女性50岁左肩疼痛1个月余并有向左肩放射疼伴左肩关节活动限制症状逐渐加重有夜痛甚至影响睡眠发病前曾有

左肩关节软组织损伤左肱骨近端不完全骨折后左肋骨近端转移瘤左肩周炎颈椎病

以下哪项检查对明确诊断最有帮助

X线肌电图 CT和MRI 关节镜核素扫描检查

最可能的诊断是

左肩关节软组织损伤左肱骨近端不完全骨折后左肋骨近端转移瘤左肩周炎颈椎病

男性患者48岁教授因反复心前区疼痛1年加重伴呼吸困难2小时入院入院前1年常感心前区压迫性疼痛多于劳累

监护和一般治疗：包括吸氧、半坐卧位、持续心电监护控制休克，解除疼痛，治疗急性左心衰：包括补充血容量、应用升压药、应用血管扩张剂，吗啡、利尿、静滴硝酸甘油等发病6小时以内无凝血阻碍和溶栓禁忌证可进行溶栓治疗有条件进行介入治疗以上都是

患者男60岁一周前不慎被重物撞击致左上臂疼痛活动障碍急诊X线片示左肱骨中段横行骨折行手法复位石膏外固

主动关节活动主动助力关节活动被动关节活动滑轮练习关节牵伸

女性53岁左肩疼痛5月余并有向左上臂放射伴左肩关节活动受限梳头洗脸和扣腰带等动作不能完成夜晚翻身困难

患者男48岁左肩部疼痛伴活动障碍2天入院发病前曾有受凉史既往肩部外伤史查体示左肩部肌肉紧张局部压痛明

颈椎病肩周炎骨质疏松臂丛神经损伤颈肌筋膜炎

女性50岁左肩疼痛1个月余并有向左肩放射疼伴左肩关节活动限制症状逐渐加重有夜痛甚至影响睡眠发病前曾有

严密观察病程的变化药物治疗手术治疗封闭积极进行肩关节主动活动并辅以理疗，按摩

女性50岁左肩疼痛1个月余并有向左肩放射疼伴左肩关节活动限制症状逐渐加重有夜痛甚至影响睡眠发病前曾有

X线肌电图 CT和MRI 关节镜核素扫描检查

男62岁夜间突发右肢体活动障碍言语不利查体BP170／95mmHg发病前2周曾有TIA发作3次除外出

脑CT 脑电图脑血管造影便潜血眼底检查

患者女17岁因关节痛1周加重伴发热2天来诊入院前1周出现双眼结膜充血分泌物增多随即出现右肘左膝左踝关

系统性红斑狼疮类风湿关节炎 Reiter综合征风湿热细菌性关节炎

患者运动障碍症状最可能的诊断是

PD Huntington舞蹈病血管性帕金森综合征肌张力障碍迟发性运动障碍

患者女17岁因关节痛1周加重伴发热2天来诊入院前1周出现双眼结膜充血分泌物增多随即出现右肘左膝左踝关

系统性红斑狼疮类风湿关节炎 Reiter综合征风湿热细菌性关节炎

病历摘要患者××女性70岁不慎跌倒致伤左髋部后疼痛活动障碍2天查体左下肢呈屈髋屈膝及外旋畸形右

女性多于男性右侧多于左侧臀位产发病率较高剖腹产发病率较高枕位产发病率较高头胎发病率较二、三胎高

以下哪项治疗恰当

严密观察病程的变化药物治疗手术治疗封闭积极进行肩关节主动活动并辅以理疗，按摩

患者男65岁因咳嗽咳痰伴发热2天入院痰为脓臭痰下列与患者此次发病关系最密切的病史是

1周前接种流感疫苗 2周前下肢度肤化脓性感染近期牙周炎发作长期大量吸烟反流性食管炎病史

男67岁因咳嗽咳痰伴发热2天入院痰为脓臭痰下列与患者此次发病关系最密切的病史是

1周前接种流感疫苗 2周前下肢皮肤化脓性感染近期牙周炎发作长期大量吸烟反流性食管炎病史

患者男26岁骑车摔倒后手掌着地伤后右侧肩部疼痛以左手托住右侧前臂入院查体右侧肩部呈方肩畸形局部压痛肿

肩锁关节脱位肩关节脱位肱骨近端骨折肱骨干骨折肩周炎

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