有关痛风的叙述哪项正确？（）

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痛风是蛋白代谢障碍所导致的一组疾病痛风是嘌呤代谢障碍所导致的一组异质性疾病病程较长的痛风患者大多数有肾脏损害，表现为痛风性肾病，但不会引起肾衰竭持续高尿酸血症一定会引起痛风痛风可以根治，降低血尿酸水平是唯一方法

有些高尿酸血症患者可以终生不出现症状急性关节炎通常是痛风的首发症状痛风发作通常在凌晨痛风发作最常见的部位是肘关节关节液白细胞有尿酸盐结晶可以确诊痛风发作可疑痛风石结晶针吸活检有尿酸盐结晶可以确诊痛风发作只有原发性痛风，没有继发性痛风只有继发性痛风，没有原发性痛风

原发性的具有隐性遗传特征男女发病率比约10：1 患者尿酸浓度一般在214μmol／L以上肾功能受损时一般首先血内肌酐升高，继而尿素氮增高 X线检查关节面附近骨损不明显

痛风是一组异质性疾病尿酸生成过多是导致高尿酸血症的主要因素原发性痛风多有阳性家族史痛风的病因可分为原发性和继发性只有当高尿酸血症者出现临床表现时才称之为痛风

痛风是嘌呤代谢障碍引起的代谢性疾病原发性痛风石先天性嘌呤代谢异常所致继发性痛风多由药物引起高尿酸血症与性别和年龄无差异痛风石是痛风的特征性临床表现

痛风是－组异质性疾病尿酸生成过多是导致高尿酸血症的主要因素原发性痛风多有阳性家族史痛风的病因可分为原发性和继发性只有当高尿酸血症者出现临床表现时才称之为痛风

高尿酸血症痛风结石高脂血症关节炎

痛风是蛋白代谢障碍所导致的一组疾病痛风是嘌呤代谢障碍所导致的一组异质性疾病病程较长的痛风患者大多数有肾脏损害，表现为痛风性肾病，但不会引起肾衰竭持续高尿酸血症－定会引起痛风痛风可以根治，降低血尿酸水平是唯一方法

90%~100%的痛风患者会发生这种特征性病理损害是由尿酸盐结晶沉积引起的慢性肾间质性炎症早期以间歇性蛋白尿为表现出现急性肾衰竭时宜用呋塞米排出水分部分患者以痛风性肾病为首发症状

门诊遇到无症状高尿酸血症患者也无痛风关节炎病史者不需治疗急性痛风发作时应即刻使用降尿酸药长期控制血尿酸浓度小于405μmol/L（6.8mg/dl）可使痛风石（tophi）溶解别嘌醇（Allopurinol）可使尿酸制造及排泄减少利尿药不宜与水杨酸盐（salicylat并用

抑制肾小管对尿酸的再吸收有抗炎和镇痛作用增加饮水并酸化尿液无抗炎和镇痛作用增加饮水并碱化尿液

原发性的具有隐性遗传特征男女发病率比约10:1 患者尿酸浓度一般在214μmol/L以上肾功能受损时一般首先血内肌酐升高，继而尿素氮增高 X线检查关节面附近骨损不明显

痛风石是痛风的特征性病变痛风石的实质是尿酸盐结晶痛风石破溃形成瘘管，易并发化脓性感染痛风石多见于慢性痛风性关节炎患者痛风石引起的炎症反应属异物排斥反应

产生尿酸代谢异常可引起痛风症需要黄嘌呤氧化酶产生NH

、CO

与α-氨基酸产生NH

、C0

与β-氨基酸

门诊遇到无症状高尿酸血症患者也无痛风关节炎病史者不需治疗急性痛风发作时应即刻使用降尿酸药长期控制血尿酸浓度小于405μmol/L（6.8mg/dl）可使痛风石（tophi）溶解别嘌醇（Allopurinol）可使尿酸制造及排泄减少利尿药不宜与水杨酸盐（salicylate）并用

可破坏维生素C 阻碍左旋多巴的吸收使茶碱缓释片失去缓释作用降低抗痛风药别嘌醇抑制尿酸生成增强催眠药对中枢神经的抑制作用

利尿抗利尿降压治疗尿崩症治疗急性痛风

原发性的具有隐性遗传特征男女发病率比约10∶1 患者尿酸浓度一般在214μmol/L以上肾功能受损时一般首先血内肌酐升高，继而尿素氮增高 X线检查关节面附近骨损不明显