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病情稳定48~72小时后 发病后3~6个月 脑出血时马上康复介入 脑出血前3天 高血压、实质性脑出血一般在发病当天进行康复
皮层出血,血肿量≥30ml 壳核出血,血肿量≥30ml 小脑出血,血肿量≥12ml 脑干出血,血肿量》20ml 额叶皮层出血,血肿量40ml
原发性脑室出血最常见的原因是高血压脑出血 分原发性和继发性 丘脑出血多破人第三脑室 壳核出血多破人侧脑室 小脑出血多破入第四脑室
急性脑出血,MRI优于CT 与“脑梗死”治疗原则不同 脑疝高峰时间为出血后3~7天 7周后,血肿可环形强化 较大血肿至少需2个月才完全液化
病变以豆纹动脉多见 可形成脑小动脉瘤 可形成脑软化 脑出血严重
分原发性和继发性 原发性脑室出血最常见的原因是高血压脑出血 丘脑出血多破入第三脑室 壳核出血多破入侧脑室 小脑出血多破入第四脑室
急性脑出血,MRI优于CT 与"脑梗死"治疗原则不同 脑疝高峰时间为出血后3~7天 7周后,血肿可环形强化 较大血肿至少需2个月才完全液化
分原发性和继发性 原发性脑室出血最常见的原因是高血压脑出血 丘脑出血多破入第三脑室 壳核出血多破入侧脑室 小脑出血多破入第四脑室
皮层出血,血肿量≥30ml 壳核出血,血肿量≥30ml 小脑出血,血肿量≥12ml 脑干出血,血肿量≥20ml 额叶皮层出血,血肿量40ml
壳核出血,血肿量<15ml,意识清楚,内科治疗预后好,不必手术 脑桥出血因症状重应积极手术治疗 丘脑出血,血肿量<5~10ml内科治疗 脑叶出血,血肿量超过30ml,宜手术治疗 小脑出血,血肿量<10ml,可不考虑手术治疗
发病年龄常在50~70岁,多数有高血压病史 常缓慢发病 腰穿脑脊液压力一般可增高 基底节区出血最为常见 CT检查呈高密度出血灶