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肝胆B超 血尿淀粉酶 胃镜 腹部平片 腹部CT 腹腔穿刺抽腹水检查
安肛管排气 静脉滴注广谱抗生素 注射麦啶50mg 静脉滴注平衡盐溶液 安鼻胃管作胃肠减压 安排病员1~2小时内入院
急性腹痛,恶心,呕吐,高热,腹部压痛,不能排除急性胃肠炎 急性胰腺炎早期腹痛明显,但不一定有腹膜刺激征 女性病人有急性下腹痛,腹部压痛,查肛触及盆腔有压痛可判定为急性盆腔炎 腹腔内大量出血可出现腹痛,腹胀及肠鸣音减弱,腹膜刺激征明显 X线膈下游离气体只出现在消化性溃疡穿孔情况下 腹胀,腹部X线摄片有多个气液平面,可确定为急性肠梗阻
为避免切口术后裂开,一般以横切口为宜 清除腹腔内食物残渣,粪便,异物,脓液是手术治疗的主要目的 为达到引流通畅的目的,必需将腹腔内假膜和纤维蛋白等除去 腹腔探查应全面彻底,分离所有粘连 腹腔污染严重时,可用大量0.90%氯化钠液冲洗腹腔 手术切口应作在原发灶附近
血、尿淀粉酶检查 腹腔穿刺抽腹液涂片及有关化验 腹部CT检查 B超检查肝胆系统 尿常规及尿糖检查 X线腹部平片检查
一般应胃肠减压 严重病人应多输血浆、白蛋白和全血,以防止低蛋白血症或贫血 每日需要热量达3000~4000卡 可适当用麦啶为确诊病人止痛 一律禁食至腹膜炎控制为止 一般应用庆大霉素和克林霉素二者控制混合感染,甲硝唑控制厌氧菌感染
急性腹痛,恶心,呕吐,高热,腹部压痛,不能排除急性胃肠炎 急性胰腺炎早期腹痛明显,但不一定有腹膜刺激征 女性病人有急性下腹痛,腹部压痛,查肛触及盆腔有压痛可判定为急性盆腔炎 腹腔内大量出血可出现腹痛,腹胀及肠鸣音减弱,腹膜刺激征明显 X线膈下游离气体只出现在消化性溃疡穿孔情况下 腹胀,腹部X线摄片有多个气液平面,可确定为急性肠梗阻
静脉滴平衡盐溶液 插胃管做胃肠减压 滴广谱抗生素 肛管排气 注射安定50mg 安排患者12小时入院
急性胰腺炎 急性胆囊炎 右侧输尿管结石 右侧输卵管妊娠破裂 急性阑尾炎穿孔
一般应胃肠减压;严重病人应多输血浆、白蛋白和全血,以防止低蛋白血症或贫血 无休克情况下病人一律平卧 每日需要热量达3000~4000卡 可适当用麦啶为确诊病人止痛 一律禁食至腹膜炎控制为止 一般应用庆大霉素和克林霉素二者控制混合感染,甲硝唑控制厌氧菌感染
急性腹痛,恶心,呕吐,高热,腹部压痛,不能排除急性胃肠炎 急性胰腺炎早期腹痛明显,但不一定有腹膜刺激征 女性病人有急性下腹痛,腹部压痛,查肛触及盆腔有压痛可判定为急性盆腔炎 腹腔内大量出血可出现腹痛,腹胀及肠鸣音减弱,腹膜刺激征明显 X线膈下游离气体只出现在消化性溃疡穿孔情况下 腹胀,腹部X线摄片有多个气液平面,可确定为急性肠梗阻 尿常规有WBC和RBC即可确定为急性肾盂肾炎
为避免切口术后裂开,一般以横切口为宜 清除腹腔内食物残渣,粪便,异物,脓液是手术治疗的主要目的 为达到引流通畅的目的,必需将腹腔内假膜和纤维蛋白等除去 腹腔探查应全面彻底,分离所有粘连 腹腔污染严重时,可用大量0.90%氯化钠液冲洗腹腔 手术切口应作在原发灶附近
一般应胃肠减压 无休克情况下病人一律平卧 每日需要热量达3000~4000卡 可适当用麦啶为确诊病人止痛 一律禁食至腹膜炎控制为止 一般应用庆大霉素和克林霉素二者控制混合感染,甲硝唑控制厌氧菌感染
病人本次急性发病时间较短 腹膜炎的确诊尚待剖腹探查证实 疑有上消化道穿孔 溃疡病可能进行根治性手术 若阑尾有继发炎症可一并切除 病员尚无全身性病理生理紊乱
安肛管排气 静脉滴注广谱抗生素 注射麦啶50mg 静脉滴注平衡盐溶液 安鼻胃管作胃肠减压 安排病员1~2小时内入院
急性胰腺炎 急性胆囊炎 右侧输尿管结石 右侧输卵管妊娠破裂 急性阑尾炎穿孔
病人本次急性发病时间较短 腹腔化脓性感染尚不明显 疑有上消化道穿孔 溃疡病可能进行根治性手术 病员的内环境和生命体征尚相对稳定 病员尚无全身性病理生理紊乱
血、尿淀粉酶检查 腹腔穿刺抽腹液涂片及有关化验 腹部CT检查 B超检查肝胆系统 尿常规及尿糖检查;X线腹部平片检查 纤维胃镜胃十二指肠检查
血、尿淀粉酶检查 腹腔穿刺抽腹液涂片及有关化验 腹部CT检查 B超检查肝胆系统 尿常规及尿糖检查 纤维胃镜胃十二指肠检查 肛门指检普通外科
无休克情况的患者都平卧 禁食至腹膜炎控制 一般应予以胃肠减压 严重患者应予以输血浆、白蛋白、全血,以防止低蛋白血症或贫血 每日需要热量达3000~4000千卡 一般应用庆大霉素和克林霉素一起控制混合感染,甲硝唑控制厌氧菌感染