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无菌包破损 无菌包潮湿 灭菌有效期及效果不能明确 无菌物品可疑污染 手术器械滑下台面但未超出无菌巾边缘
麻醉器械 感染病灶或腹内空腔脏器 手术器械 手术人员的手臂 病人手术区皮肤
耐热、 耐湿手术器械， 应首选压力蒸汽灭菌 不耐热、 不耐湿手术器械， 应采用低温灭菌方法 重复使用的手术器械， 使用后应通常先消毒、 再清洗 外来手术器械， 请重新清洗和灭菌 植人物灭菌应在生物监测结果合格后放行
腹腔镜与手术器械的方向宜一致 一般来讲，穿刺孔间的距离应足够大，以免腹腔镜与手术器械相互干扰 手术时须保持有效的气腹，腹内压应保持在12~15cmH2O 主要操作套管之间应成90° 手术器械以腹壁为支点，操作方向和常规手术相反
手术器械用品 麻醉器械 手术人员的手臂 病人手术区皮肤 感染病灶或空腔脏器内容物
开口处朝下或倾斜放置 罐类容器可装载清洗篮筐中清洗 手术器械盒装载应注意调整清洗层架的高度 以上都对
腹腔镜与手术器械的方向宜一致 主要操作套管之间应成90° 手术时须保持有效的气腹，腹内压应保持在12~15mmHg 一般来讲，穿刺孔间的距离应足够大，以免腹腔镜与手术器械相互干扰 手术器械以腹壁为支点，操作方向和常规手术相反
手术器械包按手术所需进行器械组合，包内设器械物品基数卡，便于清点 严禁将手术器械拿出消毒供应中心或私自挪于他用 每个器械包内放化学灭菌指示卡一块，包外贴化学指示胶带一条 手术器械原则上不外借，确需借用时，必须经有关部门审批 大部件器械使用后应整个清洗，以免零件丢失
厂家手术器械必须在术前3天送到手术室 厂家手术器械送到手术室后应与器械护士共同清点后，按时送灭菌 厂家人员原则上不许进入手术室 严格控制在手术室临时使用厂家手术器械 使用厂家手术器械前，厂家应对手术医生、手术室护士进行专业培训
麻醉器械 手术器械用品 手术人员的手臂 患者手术区皮肤 感染病灶或空腔脏器内容物
麻醉器械 患者手术区皮肤 手术器械用品 手术人员的手臂 感染病灶或空腔脏器内容物
手术时须保持有效的气腹，腹内压应保持在12～15cmH2O 腹腔镜与手术器械的方向宜一致 一般来讲，穿刺孔间的距离应足够大，以免腹腔镜与手术器械相互干扰 主要操作套管之间应成90° 手术器械以腹壁为支点，操作方向和常规手术相反
手术前铺无菌巾 手术前准备手术器械 手术前消毒手术区皮肤 手术开始前及关闭腹腔前、后清点手术器械、敷料、针线 手术后清洗手术器械
裸露的金属器械 手术器械包 敷料包 各种导管 瓶装液体
硬式内镜使用后，等待手术结束再与其他所有器械一起用流动水彻底冲洗，除去血液、黏液等污染物 镜子导光束接头内光纤受污染后及时清洗或擦干净 处理后的内镜分别放置在专用篮筐或容器中 内镜运送到清洗消毒的部门时，还应将盛装内镜的篮筐或容器再置于密闭的容器中转运。 处理后的内镜避免与其他器械混装，防止因碰撞造成镜身内部柱状晶体碎裂，影响成像。
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