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患者张某,女性,意识不清,评估确认患者目前存在以下护理问题,你认为应该首先解决的问题是

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焦虑  体温过高  睡眠形态紊乱  知识缺乏  合作性问题:甲状腺危象  
体温升高  呼吸道阻塞  语言沟通障碍  有尿失禁  潜在并发症:脑水肿  
便秘  语言沟通障碍  清理呼吸道无效  皮肤完整性受损  营养失调:低于机体需要量  
大便失禁  沟通障碍  活动无耐力  皮肤完整性受损  清理呼吸道无效  
便秘  语言沟通障碍  清理呼吸道无效  皮肤完整性受损  营养失调:低于机体需要量  
皮肤完整性受损  有窒息的危险  语言沟通障碍  营养缺乏  便秘  
护理诊断的陈述内容包括问题,症状或体征,诊断依据  护理诊断与疾病同时存在,不会轻易改变  护理诊断仅是针对个人现存问题的判断  护理诊断提出的问题应是护理措施能够解决的问题  一项护理诊断可针对多个护理问题  
语言沟通障碍  皮肤完整性受损  便秘  清理呼吸道无效  营养失调:低于机体需要量  
水电解质紊乱  沟通障碍  清理呼吸道无效  病人意识障碍  活动无耐力  
皮肤完整性受损  有窒息的危险  语言沟通障碍  营养缺乏  便秘  
便秘  语言沟通障碍  清理呼吸道无效  皮肤完整性受损  营养失调:低于机体需要量  
沟通障碍  病人意识障碍  水电解质紊乱  清理呼吸道无效  活动无耐力  
语言沟通障碍  清理呼吸道无效  腹泻  皮肤完整性受损  营养失调:低于机体需要量  
便秘  语言沟通障碍  清理呼吸道无效  皮肤完整性受损  营养失调:低于机体需要量  
大便失禁   沟通障碍   活动无耐力   皮肤完整性受损   清理呼吸道无效   

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