患者男性，41岁，目前处在昏迷状态。评估存在以下护理问题，应优先解决的是（）

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患者男性41岁急诊入院目前处于昏迷状态患者呼吸时有痰鸣音并有轻度发绀现象属于社会状况评估的是

已婚，无过敏史患者入院前性格内向姓名：王某性别：男性年龄：41岁经济状况差，家庭关系良好民族：汉族职业：工人

患者女性18岁颅脑外伤入院护士对处于昏迷状态的患者评估后确认以下健康问题中应优先解决的问题是

水电解质紊乱沟通障碍清理呼吸道无效病人意识障碍活动无耐力

患者男性41岁车祸后脑外伤查体呼之不应对周围的声光刺激没有反应压眶有痛苦表情角膜反射及对光反应存在眼

嗜睡昏睡睁眼昏迷谵妄浅昏迷

患者女28岁车祸外伤急诊入院急诊护士收集资料评估患者后确认存在以下健康问题其中应优先解决的护理问题

皮肤完整性受损尿失禁呼吸道阻塞有感染的危险自理缺陷

患者男41岁目前处于昏迷状态属于社会状况评估的是

已婚，无过敏史患者入院前性格内向姓名：王某性别：男性年龄：41岁经济状况差，家庭关系良好民族：汉族职业：工人

患者男41岁目前处于昏迷状态评估患者存在以下护理问题你认为优先解决的问题是

便秘语言沟通障碍清理呼吸道无效皮肤完整性受损营养失调：低于机体需要量

患者男25岁颅脑外伤入院护士对处于昏迷状态的患者评估后确认患者存在以下健康问题其中应优先解决的问题是

大便失禁沟通障碍活动无耐力皮肤完整性受损清理呼吸道无效

患者女意识不清评估确认患者目前存在以下护理问题你认为应该首先解决的问题是

便秘语言沟通障碍清理呼吸道无效皮肤完整性受损营养失调：低于机体需要量

患者男性41岁车祸后脑外伤查体呼之不应对周围的声光刺激没有反应压眶有痛苦表情角膜反射及对光反射存在眼

嗜睡昏睡睁眼昏迷谵妄浅昏迷

患者张某女性意识不清评估确认患者目前存在以下护理问题你认为应该首先解决的问题是

便秘语言沟通障碍清理呼吸道无效皮肤完整性受损营养失调：低于机体需要量

患者男性41岁目前处于昏迷状态评估存在以下护理问题应优先解决的是

语言沟通障碍皮肤完整性受损便秘清理呼吸道无效营养失调：低于机体需要量

患者男性43岁因急性脑出血入院护士对其进行护理评估发现病人目前对任何刺激均无反应呼吸不规则二便失禁两

嗜睡意识模糊昏睡浅昏迷深昏迷

患者女性27岁车祸外伤急诊入院急诊护士收集资料评估患者后确认存在以下健康问题其中应优先解决的护理问题

皮肤完整性受损尿失禁呼吸道阻塞有感染的危险自理缺陷

患者男性56岁因颅脑损伤急诊入院护士评估患者后确认患者存在以下健康问题护士应首先解决的是

皮肤完整性受损有窒息的危险语言沟通障碍营养缺乏便秘

患者男性41岁急诊入院目前处于昏迷状态患者呼吸时有痰鸣音并有轻度发绀现象评估患者存在以下护理问题你认

便秘语言沟通障碍清理呼吸道无效皮肤完整性受损营养失调：低于机体需要量

患者女性18岁颅脑外伤入院护士对处于昏迷状态的患者评估后确认以下健康问题中应优先解决的是

沟通障碍病人意识障碍水电解质紊乱清理呼吸道无效活动无耐力

患者男性48岁手术后第二天护士通过评估认为目前存在以下问题属于首优问题的是

体温39．0℃ 生活自理能力缺乏尿潴留气体交换受损营养失调：低于机体需要量

患者男性48岁手术后第二天护士通过评估认为目前存在以下问题属于首优问题的是

尿潴留体温39.0℃ 气体交换受损生活自理能力缺乏营养失调：低于机体需要量

张先生34岁昏迷评估确认病人存在以下护理问题优先应解决问题是

便秘语言沟通障碍清理呼吸道无效皮肤完整性受损营养失调，低于机体需要量

患者男25岁颅脑外伤入院护士对处于昏迷状态的患者评估后确认患者存在以下健康问题其中应优先解决的问题是

大便失禁　沟通障碍　活动无耐力　皮肤完整性受损　清理呼吸道无效　

患者男性，41岁，目前处在昏迷状态。评估存在以下护理问题，应优先解决的是（）

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患者男性，41岁，目前处在昏迷状态。评估存在以下护理问题，应优先解决的是（ ）

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患者男性，41岁，目前处在昏迷状态。评估存在以下护理问题，应优先解决的是（）