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患者,女,42岁,右上腹绞痛3小时入院。查体:皮肤、巩膜未见黄染。辅助检查:血清总胆红素26μmol/L,超声示胆总管结石。 该患者的尿胆红素代谢检查可出现哪种改变()
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神经外科学(医学高级)《案例分析题》真题及答案
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患者女42岁右上腹绞痛3小时入院查体皮肤巩膜未见黄染辅助检查血清总胆红素26μmol/L超声示胆总管
无黄疸
隐性黄疸
轻度黄疸
中度黄疸
重度黄疸
关于黄疸的诊断该患者符合哪项
无黄疸
隐性黄疸
轻度黄疸
中度黄疸
重度黄疸
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患者女性12岁因右手烧伤后瘢痕4个月来诊查体全身可见多处瘢痕色红高出皮肤质硬右手背腕背及各手指掌侧可见增生性瘢痕瘢痕明显挛缩腕关节背伸畸形各掌指关节严重背伸畸形虎口狭窄各指蹼瘢痕挛缩畸形各指间关节屈曲畸形伸直受限 术中对该患者进行手背腕背瘢痕松解后创面修复方法可选
患者男性32岁因全身冻僵5小时来诊患者酒醉于室外当时气温-28℃风速湿度不详身着棉衣裤棉鞋棉手套查体直肠温度26℃呼吸11次/分脉搏及血压测不到呈深昏迷状态双侧瞳孔散大固定对光反射消失呼吸微弱而不规则无明显胸廓运动心音不清心律不齐心率约36次/分肠鸣音消失腱反射消失未引出病理反射四肢关节僵硬全身厥冷 入院后应立刻进行的检查有
患者男性55岁因右拇趾皮肤破溃5天来诊既往体健否认外伤史查体体温37.8℃右足肿胀发红未扪及足背动脉搏动右拇趾红肿根部破溃伴脓性分泌物足底第1跖趾关节可见胼胝 需要采取的处理措施有
患者男性40岁体重73kg因右前臂及腕部被热液烫伤后48小时来诊Ⅲ度烧伤面积2%拟在臂丛麻醉下行右上肢前臂清创皮瓣转移术肌间沟法穿刺注药时患者诉肢体远端剧烈放射样疼痛注入2%利多卡因+0.75%布比卡因混合液25ml后患者意识消失心搏骤停 可能的原因包括
良性颅内压增高可见于
侧颞叶占位病变可导致
第四脑室室管膜瘤临床特点包括
患者女性12岁因右手烧伤后瘢痕4个月来诊查体全身可见多处瘢痕色红高出皮肤质硬右手背腕背及各手指掌侧可见增生性瘢痕瘢痕明显挛缩腕关节背伸畸形各掌指关节严重背伸畸形虎口狭窄各指蹼瘢痕挛缩畸形各指间关节屈曲畸形伸直受限 捆绑止血带的位置可以是提示术中对患者使用止血带
纸片扩散法药敏试验结果失控的原因有
患者男性55岁因右拇趾皮肤破溃5天来诊既往体健否认外伤史查体体温37.8℃右足肿胀发红未扪及足背动脉搏动右拇趾红肿根部破溃伴脓性分泌物足底第1跖趾关节可见胼胝 需要进行的检查项目包括
患者女性34岁因居民楼起火逃生时经3楼坠落来诊患者躁动可正确对答诉剧烈头痛多处烧伤部位疼痛呕吐2次呕吐物为胃内容物查体体温36.5℃脉搏120次/分呼吸20次/分血压100/61mmHg1mmHg=0.133kPa头面部四肢约40%总体表面积皮肤被烧伤双瞳孔等大正圆直径约4mm对光反射存在额部右侧见长约5cm头皮裂伤伤口不规则已无活动性出血右下肢内收畸形右大腿肿胀局部可查及骨擦音 患者入院后的紧急处理措施是
颈静脉孔内有以下哪些结构通过
患者男性20岁因烟花爆炸致全身多处烧伤来诊家属诉爆炸现场被炸出直径约3m深约1m的大坑爆炸时患者距爆炸源约3m患者入院时意识清对答差呼吸急促背部双下肢背侧被烧伤烧伤面积约为总体表面积的25% 对患者的进一步处理措施是提示2天后患者出现胸闷胸痛心前区不适咳泡沫痰呼吸困难等
患者男性32岁因全身冻僵5小时来诊患者酒醉于室外当时气温-28℃风速湿度不详身着棉衣裤棉鞋棉手套查体直肠温度26℃呼吸11次/分脉搏及血压测不到呈深昏迷状态双侧瞳孔散大固定对光反射消失呼吸微弱而不规则无明显胸廓运动心音不清心律不齐心率约36次/分肠鸣音消失腱反射消失未引出病理反射四肢关节僵硬全身厥冷 下一步治疗需要关注和预防提示患者意识逐渐清醒生命体征恢复
血性脑脊液耳漏是哪一部分骨折的特征
患者男性19岁因蚊帐着火致多处火焰烧伤来诊患者面颈四肢胸部背部等多处烧伤烧伤面积为总体表面积的68%Ⅱ~Ⅲ度火焰烧伤吸入性损伤入院后积极行抗休克治疗气管切开 可能的原因是提示烧伤后8个月患者复诊时颈部出现严重的颏颈粘连后仰受限口唇不能闭合
脑出血最常见三个部位
患者男性40岁体重73kg因右前臂及腕部被热液烫伤后48小时来诊Ⅲ度烧伤面积2%拟在臂丛麻醉下行右上肢前臂清创皮瓣转移术肌间沟法穿刺注药时患者诉肢体远端剧烈放射样疼痛注入2%利多卡因+0.75%布比卡因混合液25ml后患者意识消失心搏骤停 关于局部麻醉药中毒的预防叙述正确的是
椎动脉系统血栓形成可能出现以下哪些症状体征
小脑幕切迹疝的典型表现为
血清碱性磷酸酶及胆红素明显升高而转氨酶仅轻度升高见于
患者男性19岁因蚊帐着火致多处火焰烧伤来诊患者面颈四肢胸部背部等多处烧伤烧伤面积为总体表面积的68%Ⅱ~Ⅲ度火焰烧伤吸入性损伤入院后积极行抗休克治疗气管切开 为了尽量减少后期瘢痕挛缩畸形早期应采取的措施包括
大脑皮质各层内神经元相互作用的方式有
某大面积脑梗死患者血压200/120mmHg病情迅速进展至昏迷CT显示左半球大面积脑梗死左侧脑室受压闭塞应如何治疗
患者男性75岁拟在全身麻醉下行腹部烧伤瘢痕切除术+自体皮移植术既往史脑梗死发病后3年长期口服阿司匹林高血压5年口服利血平治疗高脂血症3年口服辛伐他汀糖尿病1年口服二甲双胍心电图窦性心律 关于患者的术前用药叙述错误的有
目前国际上通常将脑水肿分为
患者男性55岁因右拇趾皮肤破溃5天来诊既往体健否认外伤史查体体温37.8℃右足肿胀发红未扪及足背动脉搏动右拇趾红肿根部破溃伴脓性分泌物足底第1跖趾关节可见胼胝 为明确血管病变可做的检查有
三叉神经中脑核
延髓外侧综合征表现为
患者女性34岁因居民楼起火逃生时经3楼坠落来诊患者躁动可正确对答诉剧烈头痛多处烧伤部位疼痛呕吐2次呕吐物为胃内容物查体体温36.5℃脉搏120次/分呼吸20次/分血压100/61mmHg1mmHg=0.133kPa头面部四肢约40%总体表面积皮肤被烧伤双瞳孔等大正圆直径约4mm对光反射存在额部右侧见长约5cm头皮裂伤伤口不规则已无活动性出血右下肢内收畸形右大腿肿胀局部可查及骨擦音 关于该患者的补液治疗叙述正确的是提示患者行颅脑CT右额部硬膜外血肿出血量约20ml右下肢X线片右股骨干骨折
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