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多位于前上纵隔 分为上皮细胞型,淋巴细胞型,混合型 潜在恶性 约15%合并重症肌无力 重症肌无力都合并有胸腺瘤
胸腺瘤病人中15%合并重症肌无力 重症肌无力的病人半数以上有胸腺瘤或增生 胸腺瘤合并重症肌无力预后差 胸腺瘤合并重症肌无力对预后无不良影响
胸腺瘤合并有重症肌无力者,术后都应该常规进行局部放射治疗 重症肌无力绝大多数都伴有胸腺瘤 良性胸腺瘤通常不须手术切除 胸腺瘤绝大多数都伴有重症肌无力 只要患者身体状况允许,胸腺瘤一经发现原则上应手术切除
麻醉前应重点检查有无延髓支配肌群受累 应用抗胆碱酯酶药物、激素及免疫抑制剂 术前借助肌肉松弛监测仪测试神经-肌肉传递功能有助于了解肌无力的程度,为合理选用肌肉松弛药提供依据 术前镇静剂的使用应以能镇静但又不抑制呼吸为原则,保持病人情绪稳定 多数病人不需做肺功能测验
麻醉前应重点检查有无延髓支配肌群受累 应用抗胆碱酯酶药物、激素及免疫抑制剂 术前借助肌肉松弛监测仪测试神经-肌肉传递功能有助于了解肌无力的程度,为合理选用肌肉松弛药提供依据 术前镇静剂的使用应以能镇静但又不抑制呼吸为原则,保持患者情绪稳定 多数患者不需做肺功能测验 术晨停用抗胆碱酯酶药
胸腺瘤病人中15%合并重症肌无力 重症肌无力的病人半数以上有胸腺瘤或增生 胸腺瘤合并重症肌无力预后差 胸腺瘤合并重症肌无力对预后无不良影响
胸腺瘤患者重症肌力的发生率随年龄的增长而增加 重症肌无力患者中半数以上合并有胸腺瘤或胸腺增生异常 重症肌无力,患者合并有胸腺瘤的概率男性较女性为高 对患有重症肌无力的患者常规都应做胸部 CT或MRI检查以了解是否合并胸腺瘤 重症肌无力患者无论是否合并胸腺瘤,做胸腺扩大切除手术都有意义
术前镇静剂的使用应以能镇静但又不抑制呼吸为原则,保持病人情绪稳定 麻醉前应重点检查有无延髓支配肌群受累 术前借助肌肉松弛监测仪测试神经-肌肉传递功能有助于了解肌无力的程度,为合理选用肌肉松弛药提供依据 应用抗胆碱酯酶药物、激素及免疫抑制剂 多数病人不需做肺功能测验
多位于前上纵隔 分为上皮细胞型,淋巴细胞型,混合型 潜在恶性 约15%合并重症肌无力 重症肌无力都合并有胸腺瘤
只要病人身体状况允许,胸腺瘤一经发现原则上应手术切除 重症肌无力绝大多数都伴有胸腺瘤 良性胸腺瘤通常不需手术切除 胸腺瘤合并有重症肌无力者,术后都应该常规进行局部放射治疗 胸腺瘤绝大多数都伴有重症肌无力
重症肌无力患者无论是否合并胸腺瘤,做胸腺扩大切除手术都有意义 重症肌无力病人合并有胸腺瘤的几率男性较女性为高 对于患有重症肌无力的病人常规都应该行胸部CT或MRI检查以了-解是否合并胸腺瘤 胸腺瘤病人重症肌无力的发生率随年龄的增长而增加 多数重症肌无力病人都合并有胸腺瘤
合并胸腺瘤的重症肌无力患者比未合并胸腺瘤的患者治疗预后差 合并重症肌无力的胸腺瘤患者比未合并重症肌无力的患者平均年龄低 合并重症肌无力的胸腺瘤患者比未合并重症肌无力的患者治疗预后差 华裔的胸腺瘤患者合并重症肌无力的比例明显较西方白种人群高 合并重症肌无力的胸腺瘤患者男,女比例相当
胸腺瘤患者重症肌无力的发生率随年龄的增长而增加 重症肌无力患者中半数以上合并有胸腺瘤或胸腺增生异常 重症肌无力患者合并有胸腺瘤的概率男性较女性为高 对于患有重症肌无力的患者常规都应做胸部 CT或MRI检查以了解是否合并胸腺瘤 重症肌无力患者无论是否合并胸腺瘤,做胸腺扩大切除手术都有意义
只要病人身体状况允许,胸腺瘤一经发现原则上应手术切除 胸腺瘤合并有重症肌无力者,术后都应该常规进行局部放射治疗 重症肌无力绝大多数都伴有胸腺瘤 胸腺瘤绝大多数都伴有重症肌无力 良性胸腺瘤通常不需手术切除
多位于前上纵隔 分为上皮细胞型,淋巴细胞型,混合型 潜在恶性 约15%合并重症肌无力 重症肌无力都合并有胸腺瘤