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采用高位破膜 采用低位破膜 使羊水缓慢流出 放羊水后腹部放置沙袋 破膜时需注意观察阴道流血情况及病人的生命体征
输液、输血、尽快剖宫产 静脉滴注缩宫素 人工破膜后静脉滴注缩宫素 人工破膜后头皮钳牵引 人工破膜减张后，观察
采用高位破膜 采用低位破膜 使羊水缓慢流出 放羊水后腹部放置沙袋 破膜时需注意观察阴道流血情况及病人的生命体征
宫口开大3cm或3cm以上，无头盆不稳，胎头已衔接者，可以行人工破膜 在宫缩间歇期破膜，破膜后阴道内的手指应堵住破口，控制羊水缓慢流出 胎头高浮者应慎用人工破膜 羊水过多者应行高位破膜，并用手指堵住宫口，让羊水缓慢流出，以免发生胎盘早剥 破膜后应立即听胎心音
输液、输血、尽快剖宫产 静脉滴注缩宫素 人工破膜后静脉滴注缩宫素 人工破膜后头皮钳牵引 人工破膜减张后，观察
人工破膜应在宫缩时进行，以便观察胎头下降情况 产程中，胎膜多在宫口近开全时自然破裂 头先露时，破膜后发现羊水黄绿色混有胎粪，应尽快剖宫产结束分娩 破膜后若胎先露仍浮动，未入盆，需卧床，防止脐带脱垂 破膜超过12小时尚未分娩者应给予抗生素预防感染
宫口扩张 3cm或 3cm以上可行人工破膜 破膜时必须检查有无脐带先露 破膜应在宫缩期进行 宫缩间歇期 破膜后术者手指应停留在阴道内，经过 1～2 次宫缩，待胎头入盆后，再将手指取出 无头盆不称、胎头已衔接者，可行人工破膜
产程中避免使用催产素 发现宫缩过强时，宜行人工破膜缓解宫缩 人工破膜口宜大，便于羊水迅速流出 观察产程，随时做好手术准备 人工破膜宜在宫缩间歇期
准备好穿刺针，行高位针刺破膜 放水时速度要快 密切观察血压、脉搏及胎心率 破膜后，边放水边用腹带束紧腹部 如出现血压下降应用纱布堵住使羊水缓慢流出
发现宫缩过强时，宜行人工破膜缓解宫缩 认真观察产程，随时做好手术准备 人工破膜口宜大，便于羊水迅速流出 人工破膜宜在宫缩的间歇期 产程中避免使用催产素
立刻给予缩宫素加速静滴 人工破膜后即予缩宫素静滴 予人工破膜后观察产程进展 精神护理和剖宫产术前准备 心理护理并等待其自然进展
产程中避免使用催产素 发现宫缩过强时，宜行人工破膜缓解宫缩 人工破膜口宜大，便于羊水迅速流出 观察产程，随时做好手术准备 人工破膜宜在宫缩间歇期
破膜前检查有无头盆不称 破膜时检查有无脐带先露 破膜应在宫缩后立即进行 臀位禁止人工破膜 破膜后12小时以上应给予抗生素预防感染
宫口扩张3cm或3cm以上可行人工破膜 破膜时必须检查有无脐带先露 破膜应在宫缩期进行 破膜后术者手指应停留在阴道内，经过1～2次宫缩，待胎头入盆后，再将手指取出 无头盆不称、胎头已衔接者，可行人工破膜
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