患儿男性，2个月，出生时发现下腹部膨出肿物，排尿不能自控。入院查体见下腹部为外翻膀胱，基底部可见两侧输尿管口（见图51）。该患儿的临床表现包括（）

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最有可能的诊断是

脊膜膨出畸胎瘤脂肪瘤脊髓脊膜膨出海绵头血管瘤

本病常见的病因为

脑膜膨出脑炎和脑膜脑炎先天性导水管狭窄畸形颅底凹陷症新生儿缺血缺氧性脑病

男孩8个月生后发现腰骶部中线处肿物随年龄增长逐渐增大肿物随患儿哭闹有冲动感双下肢活动可大便失禁最有可

脊膜膨出畸胎瘤脂肪瘤脊髓脊膜膨出海绵头血管瘤

男性50岁反复上腹痛20年常发生在餐后半小时近2个月腹痛节律性消失胃纳减退大便每日一次成形服用制酸剂

脐中部中下腹部中上腹部右下腹部左下腹部

男性50岁反复上腹痛20年常发生在餐后半小时近2个月腹痛节律性消失胃纳减退大便每日一次成形服用制酸剂

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女孩1个月出生时发现两眼间鼻根部肿物并逐渐增大患儿眼距增宽双眼斜视最有可能的诊断是

鼻根部囊肿鼻根部血管瘤鼻根部脂肪瘤鼻腔畸形鼻根部脑膜膨出

患儿男性2个月出生时发现下腹部膨出肿物排尿不能自控入院查体见下腹部为外翻膀胱基底部可见两侧输尿管口见

1/70 1/300 1/500 1/700 1/450 1/1000

17岁少女发现下腹部肿物2个月肿物生长迅速腹水征+肛查子宫细长左附件区触及手拳大肿物实性AFP升高应

卵巢无性细胞瘤卵巢癌卵巢颗粒细胞瘤内胚窦瘤卵巢库肯勃瘤

患儿4个月出生后即发现枕部中线部位一肿物约3cm×4cm×4cm质中不活动透光-有跳动感下列最可能的

皮样囊肿皮脂腺囊肿脑膜膨出脂肪瘤头皮血管瘤

患者男35岁腰痛乏力半年加重近1个月近2周出现排尿淋漓查体稍消瘦腰部叩痛上段腰椎轻度后凸畸形腰2~3

B超 CT X线腹腔穿刺血常规

患者男性10个月出生后即发现额鼻部有1个类球形膨出物位于眉间肿物皮肤覆盖良好局部眶距增宽皮肤光滑或有

1岁以内 2岁以后眶距增宽，症状加重时肿块持续增大时膨出皮肤有破溃时

患儿男性2个月出生时发现下腹部膨出肿物排尿不能自控入院查体见下腹部为外翻膀胱基底部可见两侧输尿管口见

尿道上裂膀胱外翻尿道下裂输尿管膨出重复膀胱畸形脐尿管肿瘤

女孩1个月出生时发现两眼间鼻根部肿物并逐渐增大患儿眼距增宽双眼斜视在下列中最有可能的诊断是

鼻根部囊肿鼻根部血管瘤鼻根部脂肪瘤鼻腔畸形鼻根部脑膜膨出

患儿男性10个月发现头围增大6个月查体精神委靡不能独坐头围48cm前囟3cm×3cm颅缝裂开叩诊有破

脑膜膨出脑炎和脑膜脑炎先天性导水管狭窄畸形颅底凹陷症新生儿缺血缺氧性脑病

男性40岁因倒塌围墙砸伤下腹部3小时神志清醒尿道口滴血不能自主排尿下腹部疼痛局部肌肉紧张会阴部

1～2周 2～3周 3～4周 3个月 6个月

入院后第2天连续8小时不能排尿并有下腹胀痛查体下腹部膀胱区膨隆有触痛正确的处理是

冲洗会阴用止痛药用解痉药腹部热敷插尿管导尿

患者女17岁发现下腹部肿物2个月肿物生长迅速腹水征+肛查子宫细长左附件区触及手拳大肿物实性AFP升高

卵巢癌卵巢无性细胞瘤卵巢颗粒细胞瘤卵巢未成熟畸胎瘤卵巢库肯勃瘤

17岁少女发现下腹部肿物2个月肿物生长迅速腹水征+肛查子宫细长左附件区触及手拳大肿物实性AFP升高应

卵巢颗粒细胞瘤卵巢无性细胞瘤卵巢癌卵巢未成熟畸胎瘤卵巢库肯勃瘤

患儿男性2个月出生时发现下腹部膨出肿物排尿不能自控入院查体见下腹部为外翻膀胱基底部可见两侧输尿管口见

髂骨截骨术膀胱内翻缝合术抗反流输尿管移植术膀胱颈紧缩成形术尿道上裂修复术尿道下裂修复术

最有可能的诊断是

鼻根部囊肿鼻根部血管瘤鼻根部脂肪瘤鼻腔畸形鼻根部脑膜膨出

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