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病因不明 一般认为与感染有关 全身因素 急性鼻窦炎反复发作或未彻底治疗 鼻腔用药不当
两侧对称大小一致 初生儿所有鼻窦均未发育 粘膜菲薄脆弱仅在窦口附近较厚 粘膜内有丰富的血管和腺体 后组筛窦在中鼻道筛泡处
是恶性病变 由黏液腺分泌阻塞引起 由副鼻窦口阻塞引起 有骨质破坏,呈气样密度 CT增强扫描有明显增强
内翻性乳头状瘤是良性肿瘤,但术后易复发,部分有恶变倾向 肿瘤具有局部侵袭破坏力 与人类乳头状瘤病毒感染有关 常伴有同侧颈深上淋巴结肿大或下颌下淋巴结肿大 鼻内镜下切除鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤手术是常用的手术方式
真菌性副鼻窦炎局限于副鼻窦的黏膜,产生的炎性肉芽组织不断增大,可使鼻窦膨大,但不破坏副鼻窦骨壁,与副鼻窦恶性肿瘤不同 由于鼻腔和副鼻窦同眼眶、颅脑关系密切,因而鼻腔和副鼻窦的炎症易向眼眶和颅内扩展,并引起相应的并发症 鼻腔和副鼻窦息肉主要为持续性鼻塞、嗅觉减退、头痛、闭塞性鼻音 副鼻窦窦口阻塞的常见原因有鼻腔和副鼻窦的炎症、外伤、肿瘤、解剖变异、手术后骨质增生或瘢痕形成 蝶窦及后组筛窦黏液囊肿压迫眶尖可导致失明、眼肌麻痹、感觉障碍等眶尖综合征
鼻腔黏膜与鼻窦黏膜相连续,故鼻腔炎症易向鼻窦蔓延 鼻窦炎常常伴发鼻炎 临床上无明显症状,X线平片发现鼻窦异常者占20% 临床上无明显症状,CT发现鼻窦异常者占40% 临床上无明显症状,MR发现鼻窦异常占60%
鼻腔粘膜与鼻窦粘膜相连续,故鼻腔炎症易向鼻窦蔓延 鼻窦炎常常伴发鼻炎 临床上无明显症状,X线平片发现鼻窦异常者占20% 临床上无明显症状,CT发现鼻窦异常者占40% 临床上无明显症状,MR发现鼻窦异常占60%
是恶性病变 由黏液腺分泌阻塞引起 由副鼻窦窦口阻塞引起 增强后呈明显强化 明显骨质破坏
是恶性痛变 由黏液腺分泌阻塞引起 由副鼻窦窦口阻塞引起 增强后呈明显强化 明显骨质破坏
可从鼻腔受到感染 开口于中和下鼻道 引流主要靠重力作用 出生时全部发育 出生时未发育
浆液囊肿好发于上颌窦 黏液囊肿多位于额窦和筛窦 蝶窦的囊肿发生率最低 急性鼻窦炎有液平面、慢性鼻窦炎无液平面 慢性鼻窦炎,窦腔变小、密度增高
窦腔密度均匀增高 粘膜下皮质白线消失 窦壁粘膜增厚 可有气液面 单侧或双侧鼻窦受累
真菌性副鼻窦炎局限于副鼻窦的黏膜,产生的炎性肉芽组织不断增大,可使鼻窦膨大,但不破坏副鼻窦骨壁,与副鼻窦恶性肿瘤不同 由于鼻腔和副鼻窦同眼眶、颅脑关系密切,因而鼻腔和副鼻窦的炎症易向眼眶和颅内扩展,并引起相应的并发症 鼻腔和副鼻窦息肉主要为持续性鼻塞、嗅觉减退、头痛、闭塞性鼻音 副鼻窦窦口阻塞的常见原因有鼻腔和副鼻窦的炎症、外伤、肿瘤、解剖变异、手术后骨质增生或瘢痕形成 蝶窦及后组筛窦黏液囊肿压迫眶尖可导致失明、眼肌麻痹、感觉障碍等眶尖综合征
前组鼻窦包括上颌窦、前组筛窦和额窦 前组鼻窦窦口均位于中鼻道 后组鼻窦包括后组筛窦和蝶窦 后组筛窦窦口位于上鼻道,蝶窦窦口位于上鼻道后上方的蝶筛隐窝 嗅裂有脓性分泌物提示前组鼻窦感染