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肺炭疽的临床表现包括()
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传染病学(医学高级)《多项选择题》真题及答案
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动物炭疽的临床表现类型不包括
肺型炭疽
肠型炭疽
皮肤炭疽
脑炎型炭疽
咽型炭疽
关于肺炭疽的临床特征叙述正确的是
胸部X线片表现以胸腔积液和(或)纵隔增宽为特征
不会发展为败血症炭疽
临床表现同流感重症肺炎,以咳嗽,咳痰及呼吸急促为主
单用青霉素治疗即可
是炭疽杆菌经呼吸道感染所致
最常见的炭疽的临床类型是
肠炭疽
炭疽败血症
肺炭疽
皮肤炭疽
炭疽脑膜炎
临床难以诊断的炭疽病有
皮肤炭疽
肺炭疽
肠炭疽
脑炭疽
口咽部炭疽
炭疽最多见的临床类型是
皮肤炭疽
肺炭疽
肠炭疽
炭疽脑膜炎
食管炭疽
可引起人-人传播的炭疽临床类型是
皮肤炭疽
肠炭疽
食管炭疽
肺炭疽
可引起人-人传播的炭疽临床类型是
皮肤炭疽
肺炭疽
肠炭疽
炭疽脑膜炎
食管炭疽
临床难以诊断的炭疽病有
皮肤炭疽
肺炭疽
肠炭疽
脑炭疽
口咽部炭疽
炭疽的临床分型不包括
肠炭疽
皮肤炭疽
肺炭疽
炭疽脑膜炎
口咽部感染
最常见的炭疽临床类型是
肺炭疽
肠炭疽
炭疽败血症
皮肤炭疽
炭疽脑膜炎
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患者女66岁与人聊天时突发右侧肢体不能活动吐词不清伴有同向偏盲家人急送至急诊室病程中患者无明显头痛呕吐抽搐或排尿排粪失禁既往无明确高血压糖尿病史否认近期有类似发作史体格检查血压153/64mmHg意识清醒两侧瞳孔等大对光反射灵敏右侧口角歪斜伸舌右偏颈无抵抗心肺正常右侧肢体肌力2级病理征阳性 准备给患者作溶栓治疗前应综合考虑的因素包括
患者女28岁妊娠34周阴道大出血3h来诊平素月经5/28d本次妊娠28周31周曾有2次阴道少量出血史均经住院治疗1周好转今晨醒来时发现阴道出血很多无腹痛但头晕心悸胎动明显减少<2次/h体格检查面色苍白BP80/50mmHgP110次/min心前区可闻收缩期吹风样杂音腹部膨隆宫高30cm子宫松弛可清晰地触到胎体先露为臀高浮胎心164次/min阴道有活动性出血耻骨联合上方未闻胎盘杂音急查血红蛋白8g/LWBC11.0×109/L 该患者的诊断应为
患者女56岁7d前患者因发热伴有乏力口服泰诺林等药4d前自颈部出现红色斑疹斑片伴有瘙痒皮疹逐渐发展累及面部躯干四肢无水疱渗液既往体健无药物过敏史 目前主要考虑的并发症包括提示治疗2周后患者体温正常皮损处仍有触痛但明显好转口腔未见新发水疱随将甲强龙减为60mg/d但患者又突然出现寒战高热WBC17.2×109/LN0.883
患者女36岁1个月前劳累后出现发热体温最高39℃伴双膝关节肿胀疼痛双手出现红斑肿胀轻度瘙痒2周前鼻翼及面颊部出现片状红斑表面脱屑随后皮疹扩大光照后加重双小腿出现淤点淤斑双足后跟出现血疱 目前应主要考虑的疾病是提示实验室检查WBC2.32×109/LHb88g/L尿PRO+++血沉66mm/h抗dsDNA抗体抗组蛋白抗体阳性
缺血半暗带不仅是脑缺血损伤进展演变中的基本概念同时也是急性脑缺血损伤抢救治疗中的重要概念半暗带具备的特征有
患者男30岁突发上腹部绞痛2h迅速波及全腹 此时急诊应做的处理是提示患者持续剧烈腹痛强迫体位
高度提示脑栓塞的表现是
患者男28岁体重75kg建筑工人夏天在38℃室外连续工作10h余期间未饮水及进食后昏倒在地被工友送入急诊体格检查呼吸22次/min较深脉搏细速血压90/45mmHg全身发热而无汗未排尿 昏倒的主要原因是
患者女36岁1个月前劳累后出现发热体温最高39℃伴双膝关节肿胀疼痛双手出现红斑肿胀轻度瘙痒2周前鼻翼及面颊部出现片状红斑表面脱屑随后皮疹扩大光照后加重双小腿出现淤点淤斑双足后跟出现血疱 需要预防的并发症还应包括提示患者治疗4周后尿液检测发现真菌
患者女56岁7d前患者因发热伴有乏力口服泰诺林等药4d前自颈部出现红色斑疹斑片伴有瘙痒皮疹逐渐发展累及面部躯干四肢无水疱渗液既往体健无药物过敏史 为明确是否有其他损害还应检查的项目包括提示实验室检查示WBC3.68×10/LAST126U/LALT146U/L
患者女26岁已婚因腹痛腹泻发热呕吐8h就诊患者12h前在路边餐馆有不洁饮食史后出现阵发性腹痛并伴有恶心既往体健无药物过敏史停经46d无不规则阴道出血 经外科会诊后拟行开腹探查术最可能选择的手术治疗是提示患者腹痛无缓解出现明显的腹肌紧张腹部体查有压痛及反跳痛腹部平片见肠扩张
脑出血患者可能会发生脑疝的情况是
患者男30岁突发上腹部绞痛2h迅速波及全腹 进一步处理是提示经上述保守治疗6~8h后症状无明显缓解
患者男25岁腹痛2d急诊入院患者于48h前突然发作全腹痛右下腹明显为阵发性绞痛伴有肠鸣多次呕吐开始为草绿色物以后呕吐物有粪臭味2d未进食亦未排便排气尿少无发热3年前曾做过阑尾切除术 最大的可能是并发提示术后3d中发热寒战黏液脓血便里急后重尿频尿急
患者男38岁主因高温下重体力劳动后高热意识丧失2h就诊1h前突然出现抽搐排尿失禁浓茶色尿追问病史前日曾经饮白酒100ml当时无不适既往史无特殊体格检查T41℃P138次/minR30次/minBP70/30mmHg口唇干瘪颈静脉塌陷 需要立即进行的治疗包括提示患者血氧饱和度下降至70%
患者男52岁晚上8点突发烦躁意识不清 现急需进行的检查和治疗项目有提示至晚上10点左右患者昏迷体格检查T37.2℃P138次/minR6次/minBP97/52mmHg昏迷皮肤口唇无发绀瞳孔等大正圆对光反射迟钝颈软呼吸浅慢未闻及音HR138次/min律齐腹软肝脾触诊不满意生理反射消失病理征未引出
患者女30岁主因停经45d阴道不规则出血1周就诊平素月经规律5/28d近1周阴道少量淋漓出血伴腹胀既往体健孕2产1节育环6年一般查体无异常妇科检查外阴经产型阴道畅少量暗红血宫颈轻度糜烂宫口见尼龙丝长1.5cm子宫前位正常大质软活动好无压痛左附件压痛+未及包块右附件- 为明确诊断应给患者做的实验室检查为
患者女26岁已婚因腹痛腹泻发热呕吐8h就诊患者12h前在路边餐馆有不洁饮食史后出现阵发性腹痛并伴有恶心既往体健无药物过敏史停经46d无不规则阴道出血 急诊进一步处理为提示患者腹痛加重并出现呕吐胃内容物发热及腹泻数次为稀便无脓血予颠茄小檗碱等治疗并急诊留观补液晚间发热38.6℃腹痛由上腹部转移至右下腹部并固定粪常规稀水样便WBC3~5个/高倍视野RBC0~2个/高倍视野
患者女22岁双下肢被倒塌建筑物挤压30h余入院伤后患者一直无尿双下肢膝以下肿胀明显皮温低表面有张力水泡双足背动脉未扪及双小腿无痛觉不能自主运动血肌酐292.3μmol/L肌酸激酶CK11837IU/L血气分析pH7.138二氧化碳分压42mmHg氧分压84mmHgHCO14.5mmol/L碱剩余BE-15mmol/L氧饱和度94% 患者最可能发生的电解质紊乱是
患者男57岁因腹泻伴乏力2d就诊每日排水样便10余次体格检查体温37.4℃BP92/60mmHg心率108次/min意识淡漠两肺呼吸音清心律齐腹软无压痛血钠124mmol/L血钾3.6mmol/L血糖5.2mmol/L血肌酐54μmol/L 患者最有可能的低钠血症类型为
患者男38岁主因高温下重体力劳动后高热意识丧失2h就诊1h前突然出现抽搐排尿失禁浓茶色尿追问病史前日曾经饮白酒100ml当时无不适既往史无特殊体格检查T41℃P138次/minR30次/minBP70/30mmHg口唇干瘪颈静脉塌陷 为指导治疗应立即进行的检查项目包括
患者男25岁腹痛2d急诊入院患者于48h前突然发作全腹痛右下腹明显为阵发性绞痛伴有肠鸣多次呕吐开始为草绿色物以后呕吐物有粪臭味2d未进食亦未排便排气尿少无发热3年前曾做过阑尾切除术 考虑的诊断是提示腹部平片示未见膈下游离气体有多个液平面血红蛋白160g/L白细胞10.6×109/L尿常规阴性
患者男28岁体重75kg建筑工人夏天在38℃室外连续工作10h余期间未饮水及进食后昏倒在地被工友送入急诊体格检查呼吸22次/min较深脉搏细速血压90/45mmHg全身发热而无汗未排尿 实验室检查结果可能是
患者男25岁腹痛2d急诊入院患者于48h前突然发作全腹痛右下腹明显为阵发性绞痛伴有肠鸣多次呕吐开始为草绿色物以后呕吐物有粪臭味2d未进食亦未排便排气尿少无发热3年前曾做过阑尾切除术 为明确诊断应紧急检查的项目有提示体格检查急性病容意识清醒血压100/60mmHg脉搏132次/min体温37.5℃皮肤无黄染干燥弹性差心肺正常腹膨隆未见肠型全腹触诊柔软广泛轻压痛无反跳痛未触及肿块肝脾不大肠鸣音高亢有气过水音
患者女66岁与人聊天时突发右侧肢体不能活动吐词不清伴有同向偏盲家人急送至急诊室病程中患者无明显头痛呕吐抽搐或排尿排粪失禁既往无明确高血压糖尿病史否认近期有类似发作史体格检查血压153/64mmHg意识清醒两侧瞳孔等大对光反射灵敏右侧口角歪斜伸舌右偏颈无抵抗心肺正常右侧肢体肌力2级病理征阳性 如果为缺血性脑卒中治疗可以选择
对急性阿米巴痢疾患者进行病原学检查时须注意
患者男30岁突发上腹部绞痛2h迅速波及全腹 处理措施有
患者男52岁晚上8点突发烦躁意识不清 现急需进行的检查和治疗项目是提示持续机械通气每天进行血液净化入院的第2天意识清醒仍无尿第4天停呼吸机拔除气管导管第6天突发心率增快
疟疾的发病过程中疟原虫在人体内分为
患者女56岁7d前患者因发热伴有乏力口服泰诺林等药4d前自颈部出现红色斑疹斑片伴有瘙痒皮疹逐渐发展累及面部躯干四肢无水疱渗液既往体健无药物过敏史 引起全身皮疹可能的原因是提示查体BP105/65mmHg颈部淋巴结肿大压痛心肺腹查体未见明显异常皮肤情况颜面躯干四肢及双手足泛发紫红色水肿性斑疹斑片实验室检查血WBC3.45×10/L
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