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标本应及时送检 取脓血及黏液部分 可与小便混合 连续多次培养 在应用抗菌药物前进行
大便细菌学培养阳性 清水样便 血培养阳性 脓血便 免疫检查阳性
典型脓血便 明显里急后重 大便培养阳性 免疫检查阳性 大便镜检发现大量脓细胞、吞噬细胞
症状消失后1周 有效抗生素治疗7～10天后 症状消失，大便培养连续2次阴性 症状消失，大便培养连续3次阴性 症状消失，停药2天，大便培养连续2次（每天1次）阴性
为除外肠道细菌感染，应行大便培养检查 为除外细菌性痢疾等肠道感染性疾病，可以用抗生素试验性治疗 虽然患者病程不是很长，但患者便血、腹泻已经2个月，应用抗生素效果不满意。应考虑溃疡性结肠炎的诊断 患者病程短，进食海鲜后病情加重，伴发热，而且有里急后重，后者是细菌性痢疾的特异性临床表现，诊断细菌性痢疾成立，可立即应用抗生素治疗，无需结肠镜检查，以免加重患者的病情 应注意患者的出入量平衡，充分补钾，以免低钾
3～4ml 3～5ml 5～6ml 5～10ml 10～15ml
为除外肠道细菌感染，应行大便培养检查 为除外细菌性痢疾等肠道感染性疾病，可以用抗生素试验性治疗 虽然患者病程不是很长，但患者便血、腹泻已经2个月，应用抗生素效果不满意。应考虑溃疡性结肠炎的诊断 患者病程短，进食海鲜后病情加重，伴发热，而且有里急后重，后者是细菌性痢疾的特异性临床表现，诊断细菌性痢疾成立，可立即应用抗生素治疗，无需结肠镜检查，以免加重患者的病情 应注意患者的出入量平衡，充分补钾，以免低钾。
腹泻 血培养阳性 粪便细菌培养阳性 白细胞总数增高 脓血便
临床症状消失后 大便镜检WBC阴性 大便1次培养阴性 大便2次培养阴性 大便5次培养阴性
典型脓血便 明显里急后重 大便镜检发现大量脓细胞、巨噬细胞 大便培养阳性 免疫学检查阳性
为除外肠道细菌感染，应行大便培养检查 为除外细菌性痢疾等肠道感染性疾病，可以用抗生素试验性治疗 虽然患者病程不是很长，但患者便血、腹泻已经2个月，应用抗生素效果不满意。应考虑溃疡性结肠炎的诊断 患者病程短，进食海鲜后病情加重，伴发热，而且有里急后重，后者是细菌性痢疾的特异性临床表现，诊断细菌性痢疾成立，可立即应用抗生素治疗，无需结肠镜检查，以免加重患者的病情 应注意患者的出入量平衡，充分补钾，以免低钾。
大便常规检查 大便细菌培养 血常规检查 大便涂片找痢疾杆菌 乙状结肠镜检查
症状消失后1周 有效抗生素治疗7～10天后 症状消失，大便培养连续2次阴性 症状消失，大便培养连续3次阴性 症状消失，停药2天，大便培养连续2次（每天1次）阴性
为除外肠道细菌感染，应行大便培养检查 为除外细菌性痢疾等肠道感染性疾病，可以用抗生素试验性治疗 虽然患者病程不是很长，但患者便血,腹泻已经2个月，应用抗生素效果不满意。应考虑溃疡性结肠炎的诊断 患者病程短，进食海鲜后病情加重，伴发热，而且有里急后重，后者是细菌性痢疾的特异性临床表现，诊断细菌性痢疾成立，可立即应用抗生素治疗，无需结肠镜检查，以免加重患者的病情 应注意患者的出入量平衡，充分补钾，以免低钾。
症状消失后1周 有效抗生素治疗7～10天后 症状消失，大便培养连续2次阴性 症状消失，大便培养连续3次阴性 症状消失，停药2天，大便培养连续2次（每天1次）阴性
脓血便 腹泻 白细胞总数增高 血培养阳性 大便细菌培养阳性
免疫检查阳性 脓血便 大便细菌学培养阳性 清水样便 血培养阳性
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