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上消化道大量出血后多数可出现低热 胃内积血250—300ml可引起呕血 每日出血50—100ml可出现黑粪 周围血可见晚幼红细胞与嗜多彩红细胞 急性大出血时血象检查为早期诊断和病情观察的依据
食管静脉曲张破裂出血是肝硬化患者出血的唯一原因 上消化道大出血是指短期内失血超过循环血容量的10% 为提高确诊率应在出血停止后1周进行胃镜检查 Dieulafoy病可引起上消化道大出血 不是所有胃十二指肠疾病所致的大出血都应使用质子泵抑酸治疗
发病率占门脉__症患者的20% 消化道出血占门脉__症上消化道出血的5% 胃壁淤血、水肿、糜烂，甚至溃疡形成 胃粘膜下层动静脉交通支形成 门脉__性胃病不会导致上消化道出血
门脉__性疾病是最常见的病因 短期内出血量超过800ml称为上消化道大出血 消化道以屈氏韧带为界，其上的消化道出血称为上消化道出血 呕血常伴有黑便 胃内储积血量在200ml可引起呕血
消化道出血占门脉__症上消化道出血的50% 胃黏膜下层动静脉交通支形成 发病率占门脉__症患者的20% 胃壁淤血,水肿,糜烂，甚至溃疡形成 门脉__性胃病不会导致上消化道出血
对于十二指肠溃疡大出血，以结扎出血动脉迅速止血为首选 严重脑外伤后，上消化道大出血，又称Cushing溃疡 三腔两囊管用于食道静脉曲张破裂出血的治疗 老年胃溃疡比青年易复发出血 严重休克，长时间低血压，可引起上消化道大出血
发病率占门脉__症患者的20% 消化道出血占门脉__症上消化道出血的5% 胃壁淤血、水肿、糜烂，甚至溃疡形成 胃黏膜下层动静脉交通支形成 门脉__性胃病不会导致上消化道出血
严重的颅脑损伤，在治疗过程中易出现上消化道出血 胆道出血前常有上腹部疼痛 门脉__症常出现呕血，易出现低血容量休克 剧烈的呕吐后，可以出现上消化道大出血 急性坏死性胰腺炎常有上消化道大出血的并发症
反复呕血或黑粪次数增加 肠鸣音亢进 血红蛋白测定与红细胞计数继续下降 网织红细胞计数继续下降 尿素氮持续升高
食管静脉曲张破裂出血是肝硬化患者出血的唯一原因 上消化道大出血是指短期内失血超过循环血容量的15% 为提高确诊率应在出血停止后1周进行胃镜检查 Dieulafoy病可引起上消化道大出血 不是所有胃,十二指肠疾病所致的大出血都应使用质子泵抑酸治疗
上消化道出血患者，在补液充足、尿量正常的情况下，尿素氮持续升高 上消化道出血患者于出血后3d有少量黑粪排出 上消化道出血后并发失血性休克，经充分补液后24小时尿量仍为300ml 消化道出血后，尿素氮先升高后下降 上消化道出血后，体温升高至38℃
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