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气候寒冷 肢体离断时间大于8小时 挤压性离断 离断肢体位置高 合并失血性休克
对离断的肢体现场不做无菌处理 严禁冲洗、涂药 立即浸泡冷藏保存 尽快用无菌或清洁敷料包裹离断肢体 多指离断应分别包好断指
扎止血带→包扎残端→保护断肢 包扎残端→保护断肢→扎止血带 包扎残端→扎止血带→保护断肢 保护断肢→扎止血带→包扎残端
肢体血循环虽中断,但组织并未立即死亡 细胞在常温下缺血6~7小时,可发生不可逆的病理变化,逐渐死亡 患者会因有毒性物质从静脉回流,出现血红蛋白尿 若断肢8小时以后才作断肢再植手术,可出现全身中毒现象 断肢离断水平越接近躯干,再植后全身反应也越小
断肢离断平面越高,再植术后全身反应越重 断肢离断平面越低,再植术后全身反应越轻 断肢缺血时间越短,再植术后存活的机会越大 断肢缺血时间越长,远端肢体切开减压的可能性越大 断肢保存良好者,再植术后不会发生骨筋膜间隙综合征
断面涂擦抗生素药液 75%乙醇浸泡 用无菌生理盐水冲洗 无菌敷料包裹 冷冻保存
酒精 冰块内 生理盐水 干燥冷藏容器 新洁尔灭溶液
细胞在常温下缺血6~7小时,可发生不可逆的病理变化,逐渐死亡 患者会因有毒性物质从静脉回流,出现血红蛋白尿 肢体血循环虽中断,但组织并未立即死亡 若断肢8小时以后才作断肢再植手术,可出现全身中毒现象 断肢离断水平越接近躯干,再植后全身反应也越小
肢体血循环虽中断,但组织并未立即死亡 细胞在常温下缺血6~7小时,可发生不可逆的病理变化,逐渐死亡 若断肢8小时以后才作断肢再植手术,可出现全身中毒现象 病人会因有毒性物质从静脉回流,出现血红蛋白尿 断肢离断水平越接近躯干,再植后全身反应也越小
乳酸林格液浸泡 10%__溶液浸泡 浸泡于75%乙醇中 用无菌或清洁敷料包扎后干燥冷藏 置于37℃恒温箱中
冰冻保存 酒精浸泡保存 甲醛(__)浸泡保存 洁净敷料包扎保存
现场不做无菌处理 严禁冲洗、浸泡、涂药 干燥冷藏保存 将离断肢体放于有冰块的容器内 尽快转运
肢体血循环虽中断,但组织并未立即死亡 细胞在常温下缺血6—7小时,可发生不可逆的病理变化,逐渐死亡 若断肢8小时以后才作断肢再植手术,可出现全身中毒现象 病人会因有毒性物质从静脉回流,出现血红蛋白尿 断肢离断水平越接近躯干,再植后全身反应越小
用生理盐水纱布包裹 用无菌或清洁敷料包裹后干燥冷藏 浸泡于生理盐水中 直接置于冰块中冷藏 浸于1%新洁尔灭溶液中
用生理盐水纱布包裹 用无菌或清洁敷料包裹后干燥冷藏 浸泡于生理盐水中 直接置于冰块中冷藏 浸于1‰新洁尔灭溶液中
用生理盐水纱布包裹 用无菌或清洁敷料包裹后干燥冷藏 浸泡于生理盐水中 直接置于冰块中冷藏 浸于1‰新洁尔灭溶液中