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由纤维包裹所致的病变是()
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病理学(医学高级)《单项选择题》真题及答案
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有关结核球的描述中哪项是错误的
病变不进展、不扩散
由纤维包裹的干酪样坏死物构成
好发于肺上叶,易与肺癌混淆
常由浸润型、慢性纤维空洞型演化而来
为境界清楚的球形病变
由纤维包裹所致的病变是
肺结核瘤
动脉瘤
矽肺结节
梗死瘢痕
纤维瘤
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蓄积于细胞质内的脂肪可被下列哪种染色染成桔红色
患者女62岁因阴道出血来诊患者无高血压或血压剧烈波动史无电解质紊乱或其他症状B型超声右腹腔上方低回声团考虑肾上腺来源肿瘤可能CT右肾上腺占位手术见右肾上腺区一肿瘤5cm×3cm×3cm肿瘤与周围组织粘连明显大体检查结节状肿物1个4cm×3cm×3cm切面质软淡黄灰褐色可见灶性出血镜下肿瘤一侧见正常肾上腺皮质组织肿瘤边界清楚未见明确包膜肿瘤细胞呈多角形卵圆形或圆形核有多形性大小不一可见个别巨核细胞核浆比例较大胞质嗜碱性核分裂0~3个/10HPF肿瘤细胞大多成片排列但可见明显的以血管为中心的菊形团结构可见灶性坏死及血管内瘤栓 为鉴别上述肿瘤需进行检测的免疫组织化学标志物有
不发生机化的病灶是
患者女40岁B型超声发现左侧卵巢有一直径3cm的囊肿病理诊断可能是
脂肪栓塞患者死亡的最常见原因是
患者女54岁因“眼球突出渐重伴视力减低”来诊影像学检查发现眶内肿物行眶内肿物剜除术镜下淋巴样细胞增生及浸润中央可见一萎缩的生发中心如图所示 可能的诊断包括
患者男50岁因鼓室有一息肉状肿物来诊镜下薄壁血管丰富其间可见灶状及条索状瘤细胞如图所示 提示免疫组织化学染色瘤细胞NSE+ChgA+及Syn+可能的诊断是
关于水变性的叙述下列哪项是错误的
下肢静脉的血栓脱落可栓塞
患者女54岁因眼球突出渐重伴视力减低来诊影像学检查发现眶内肿物行眶内肿物剜除术镜下淋巴样细胞增生及浸润中央可见一萎缩的生发中心如图所示 提示Ki-67增殖指数标记如图所示 最有可能的诊断为
诊断羊水栓塞的主要依据是在下列何处发现羊水成分
患者女31岁体检影像学检查发现左乳微小钙化查体左乳无明确包块行粗针穿刺活检CNB组织形态如图所示 此病例可能的病理改变有
患者女11岁因烦渴多饮多尿3年明显肥胖及身高停滞2年来诊MRI鞍区异常信号影等T1长T2周边有水肿可强化有助于诊断的免疫组织化学标志物有
患者女50岁右鼻腔上部及上颌窦内可见肿物占位肿物部分累及眶内侧壁右侧筛窦及右前颅底活检组织镜下为肿瘤组织瘤细胞呈分叶状生长瘤细胞体积较小胞质较少坏死不明显间质血管丰富提示如在肿物切除标本中又发现有幼稚的非角化透明细胞巢腺癌横纹肌肉瘤原始原基样小细胞则诊断应修正为
患者男11岁因左下肢疼痛2周就诊X线检查股骨干骺端髓腔内不规则破坏性病变伴洋葱皮样骨皮质反应周围软组织可见肿块可能的病理诊断是
患者男11岁因左下肢疼痛2周就诊X线检查股骨干骺端髓腔内不规则破坏性病变伴洋葱皮样骨皮质反应周围软组织可见肿块提示镜下观察瘤细胞小圆形染色质细核仁不明显胞质少透亮或嗜酸核分裂和坏死易见瘤细胞胞质糖原染色阳性淀粉酶可消化免疫组织化学学染色结果CK-vimentin+CgA+Syn+CD20-CD3-MyoD1-myogenin-CD56+CD99+NSE+该病例的病理诊断为
患者男22岁因头痛1年加重15d来诊CT和MRI右侧额叶占位伴钙化形成 提示镜下表现如图所示 对鉴别诊断有意义的免疫组织化学标志物有
患者女62岁因阴道出血来诊患者无高血压或血压剧烈波动史无电解质紊乱或其他症状B型超声右腹腔上方低回声团考虑肾上腺来源肿瘤可能CT右肾上腺占位手术见右肾上腺区一肿瘤5cm×3cm×3cm肿瘤与周围组织粘连明显大体检查结节状肿物1个4cm×3cm×3cm切面质软淡黄灰褐色可见灶性出血镜下肿瘤一侧见正常肾上腺皮质组织肿瘤边界清楚未见明确包膜肿瘤细胞呈多角形卵圆形或圆形核有多形性大小不一可见个别巨核细胞核浆比例较大胞质嗜碱性核分裂0~3个/10HPF肿瘤细胞大多成片排列但可见明显的以血管为中心的菊形团结构可见灶性坏死及血管内瘤栓 提示如该病例免疫组织化学结果Syn+++CgA-CKAE1/AE3-EMA-CD34-血管壁阳性Ki-6710%细胞阳性vimentin弱阳性S-100-HMB-45-CD56++SMA-melanA-灶性阳性诊断考虑为
患者女65岁因阴道排液增多2个月来诊术中及大体所见左输卵管伞端见一直径约3.5cm肿物部分与卵巢粘连肿物切面灰白质偏嫩局部见坏死余输卵管黏膜面略粗糙管壁略增厚同侧卵巢与输卵管粘连处切面见一长径3cm肿块小肠肌层及浆膜面见3个肿块长径1~3cm黏膜面无特殊大网膜见多个结节最大径1cm输卵管外各肿物切面性状均同输卵管 提示光镜下组织形态如图所示 最有可能的诊断是
患者女11岁因烦渴多饮多尿3年明显肥胖及身高停滞2年来诊MRI鞍区异常信号影等T1长T2周边有水肿可强化根据病史和影像学表现患者的诊断考虑为
下列哪种疾病最不可能发生结缔组织玻璃样变
患者女50岁右鼻腔上部及上颌窦内可见肿物占位肿物部分累及眶内侧壁右侧筛窦及右前颅底活检组织镜下为肿瘤组织瘤细胞呈分叶状生长瘤细胞体积较小胞质较少坏死不明显间质血管丰富诊断可能性最大的肿瘤是
促进血小板黏集反应最主要的活性物质是
患者女14岁未婚因血样白带6个月余阴道出血24d来诊查体宫腔肿物自阴道脱出取出部分组织活检大体检查碎肿瘤组织12cm×11cm×3cm部分呈葡萄状分叶状送检组织如图所示 以上诊断对应的诊断依据及鉴别诊断要点是
患者女31岁体检影像学检查发现左乳微小钙化查体左乳无明确包块行粗针穿刺活检CNB组织形态如图所示 提示局部导管增生上皮细胞免疫组织化学CK5/6-肌上皮标志物p63+其余导管增生上皮细胞免疫组织化学CK5/6局灶阳性此病例最重要的诊断是
患者女40岁B型超声发现左侧卵巢有一直径3cm的囊肿如果囊肿恶变通常形成
患者女42岁因左乳溢液1个月余入院大体检查乳腺组织切面未见确切结节见多个囊腔 提示光镜下可见多个含有黏液的囊肿囊肿内衬上皮部分增生形成微乳头型和拱型低至中等核级别间质中可见黏液湖有少量呈乳头状的细胞团漂浮于黏液湖中该病例组织形态如下图所示 病理诊断应考虑鉴别
患者男53岁因声音嘶哑3个月咽痛1个月来诊院外诊断为急性咽炎治疗无效既往史无特殊查体生命体征正常面色灰暗胸背部及颈部可见数颗蜘蛛痣咽充血++双侧扁桃体Ⅰ度肿大无脓点余查体未见异常血常规WBC12.2×10/L分类未见异常红细胞沉降率28mm/h结核酶标抗体阳性血清乙型病毒性肝炎五项小三阳痰培养+药物敏感试验未见异常梅毒螺旋体抗体阴性喉部镜检会厌部充血水肿前壁可见数个黏膜隆起表面潮红散在分布点片状糜烂灶喉内镜会厌部取材进行组织病理检查显微镜下见上皮样肉芽肿形成内有干酪样坏死该病的主要病因是
患者女38岁因发热伴精神症状1周癫痫发作2d意识障碍4h来诊EEG://广泛重度损害MRI双侧半球水肿双侧颞叶异常信号影长T1长短T2周边有水肿注射对比剂后病灶内可见强化影 提示行颞叶脑组织活检镜下病变集中累及大脑皮质皮质内神经细胞变性可见噬神经细胞现象和小胶质细胞结节血管周围见淋巴细胞套袖样浸润部分脑组织有坏死和出血初步诊断为
下列脂肪变性的原因中哪项是错误的
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