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强刺激性药物,应选择静脉置管给药 避免24小时内经穿刺过的静脉给药,穿刺过程中避免针头在组织中反复查 选择最佳穿刺部位,选择前臂大静脉,切勿在靠近肌腱、韧带关节处穿刺以防造成局部损伤 避免在放射治疗的肢体、有A-V瘘的肢体、乳腺手术后患侧、淋巴水肿等部位进行穿刺 由经过专业培训的护士执行静脉化疗
评估中心静脉留置导管管路通畅情况 观察患者生命体征的变化 记录血压、脉搏、血氧饱和度及各种治疗参数 合理设置脱水量 察患者的各项压力指标
评估患者的病情 评估患者合作情况 评估伤口愈合情况 评估外出口，观察外出口皮肤颜色 评估内出口有无肿胀、硬化、疼痛或分泌物流出
晨间护理 静脉输液 皮试 留置导尿 锁骨下静脉穿刺置管
胸带加压包扎护理 严密观察病情 避免过早外展术侧上肢 术后24小时开始做腕部,肘部锻炼 术后24小时可正常进食
拔除静脉置管 手术治疗 抬高患肢 局部物理治疗 酌情应用抗生素
每日更换输液管和引流袋 勤观察，及时更换输完的液体瓶，防止空气栓塞 保持输液管道通畅 停止输液时，拔管动作轻柔以防折断胶管 每天用乙醇棉球消毒穿刺点周围皮肤
保持通畅 注意避免胃肠蠕动恢躺脱管酒 脱管后立即重新置人 观察引流液的情况 观察引流量
每日更换输液管和引流袋 勤观察，及时更换输完的液体瓶，防止空气栓塞 保持输液管道通畅 停止输液时，拔管动作轻柔以防折断胶管 每天用乙醇棉球消毒穿刺点周围皮肤
评估患者病情、意识状态、营养状况、合作程度 评估输液通路情况、穿刺点及其周围皮肤状况 评估管饲通路情况、输注方式，有无误吸风险 观察营养液输注中、输注后的反应料 评估输注液量，现用现配
观察动静脉内瘘情况 评估患者灌入和引流腹透液的时间 观察引流液额形状 观察超滤量 观察患者有无不适，及时处理
胸带加压包扎护理 严密观察病情 避免过早外展术侧上肢 术后24小时开始做腕部 术后24小时可正常进食
了解手术方式 检查生命体征 安置体位 了解术后患者体重变化 观察患者切口状况
住院环境 治疗方法及预后 病情观察要点 医疗费用 管床医生
评估患者生命体征及病情变化 观察引流液颜色、性质、量 观察长管内水柱波动，正常为3~4CM，咳嗽时有无气泡溢出 观察伤口敷料有无渗出液 观察患者有无皮下气肿
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