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2型糖尿病患者 肝,肾功能不全糖尿病患者 1型糖尿病患者 儿童和妊娠期糖尿病患者 I2型非肥胖糖尿病患者的非特殊人群
作用机理是促进外周组织摄取葡萄糖,加速无氧糖酵解 适用于症状轻、体型肥胖的非胰岛素依赖型糖尿病患者 不可与磺酰脲类降糖药合用 本类药宜较小剂量使用 可与磺酰脲类降糖药合用
本品结构中脲部分不稳定,在酸性溶液中受热易水解 为第二代磺酰脲类口服降糖药,属于强效降糖药 用于治疗饮食不能控制的中、重度2型糖尿病患者 适用于治疗老年患者 室温下比较稳定
双胍类药物应在饭前15~30min服用 磺酰脲类药可首选用于治疗年龄65岁以下的肥胖型2型糖尿病患者 双胍类药物容易出现低血糖 磺酰脲类药物经肝脏代谢,故应注意患者肝功能 磺酰脲类药物主要经肾排泄
胰岛素 双胍类降糖药 α-糖苷酶抑制剂 磺酰脲类降糖药 非磺酰脲类胰岛素促泌剂
格列本脲 格列齐特 氯磺丙脲 格列喹酮 甲苯磺丁脲
1型糖尿病患者不可单独使用 急性严重感染、手术、创伤或糖尿病急性并发症一般禁用磺酰脲类药 老年人的用药剂量要密切监测血糖指标,酌情调整 肝、肾功能不全及对磺酰药过敏者禁用 儿童和妊娠妇女推荐应用
利拉鲁肽 瑞格列奈 葡萄糖酸钙 骨化三醇 罗格列酮
1型糖尿病人 2型糖尿病人 儿童和妊娠期糖尿病患者 肝、肾功能不全糖尿病患者 非特殊人群的2型非肥胖糖尿病患者
I型糖尿病可合并应用本药加双胍类 单用饮食管理不能获得满意控制的Ⅱ型病人 糖尿病患者手术前控制血糖 糖尿病合并感染时 糖尿病合并妊娠
格列吡嗪、格列本脲为第一代磺酰脲类药物 最常见的不良反应为低血糖 禁用于1型糖尿病患者 轻、中度肾功能不全者可选用格列喹酮 可用于控制应激状态如发热、感染和外科手术时的高血糖